Mi a csodaszer -emfizema?

Az emfizéma a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) egyik formája, amely magában foglalja a megnövekedett légtereket és elpusztította az alveolit a tüdőben.A csodaszer -emfizéma az egész légzsák vagy alveolus egyenletes megsemmisítésére utal.A dohányosok körében előfordulhat, de többnyire megfigyelhető azoknál a betegek körében, akiknek alfa-1-antitripszin (AAT) hiányos genetikai rendellenessége van.Általánosságban elmondható, hogy a csodaszer -emfizema és az emfizema más típusai visszafordíthatatlan betegségek, amelyek állandó légáramláshoz vezetnek.A kezelés magában foglalja a hosszú távú terápiát bronchodilátorokkal és/vagy szteroidokkal.A csodaszer -emfizéma magában foglalja az egész alveolust, és a tüdő alapjaiban található.A centriacinar vagy a centrilobularis emfizema először a légzőszervi bronchiolokat foglalja magában, majd az alveoliba terjed.A paraseptális emfizema magában foglalja az alveoláris zsákokat, csatornákat és terminális bronchiolokat, de a részvétel a tüdő septae vagy a tüdő pleura mellett áll.

A cigaretta dohányzás általában az emfizema oka.A COPD-betegek körében nyilvánvaló a dohányzás és az emfizéma közötti okozati összefüggés, 80–90% -uk elismerte, hogy hosszú távú dohányosok lesznek.Az AAT-hiány szindróma, amely az alfa-1-antitripszin hiányos termelésének köszönhető, genetikai rendellenesség, amely emfizemát okoz.Az alfa-1-antitripszin olyan enzim, amely gátolja az elasztáz hatását, az enzimet, amely lebontja az elasztint.Ez a nettó alveoláris fal lebontásához és a csodaszer -emfizemahoz vezet.

Az emfizema kevésbé gyakori okai közé tartozik az öregedés, az intravénás gyógyszerhasználat és az immunhiányos állapotok, például az emberi immunhiányos vírus (HIV)/szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) és az autoimmun bűncselekmények.Különösen a metadon és a metil -fenidát intravénás injekciókról kimutatták, hogy csodaszer -emfizemát eredményeznek.A kötőszöveti betegségek, például a Marfan -szindróma szintén növelik az emfizéma kockázatát.

A csodaszer emfizéma követi az emfizéma általános patofiziológiáját.A káros stimulusok, például a cigarettafüst és a szennyezés kitettsége megelőzi az emfizéma fejlődését.Ezek a káros anyagok serkentik a gyulladásos választ, ami különféle gyulladásos mediátorok, például fehérvérsejtek, valamint olyan anyagok, például citokinek felszabadulásához vezet, amelyek elpusztítják a tüdő parenchymát.A proteázok, amelyek enzimek, amelyek lebontják a fehérjéket, szintén felszabadulnak, és ezek a proteázok lebontják az elasztintot, amely az alveoláris falak fontos fehérje.Az elasztin lebontásával az alveoli elveszítik rugalmasságukat és visszapattanását, a légterek tartósan megnövekednek, és a légutak szűkülnek.Az emfizéma kezelésének legfontosabb intézkedése az, hogy teljes mértékben elkerüljük a tüdő irritációját, különösen a cigarettafüstöt.A légzési nehézségek, a krónikus köhögés és a bőséges flegmatermelés tüneti enyhítése olyan gyógyszerek révén érhető el, mint a bronchodilatorok, az antikolinergika és a kortikoszteroidok.A bronchodilátorok közé tartozik a salbutamol és a formoterol, az antikolinergia az ipratropium, a szteroidok pedig a flutikazon és a budezonid.Lehet, hogy az emfizemikus betegeknek kiegészítő oxigénre van szükségük.

Emfizema és tüdőgyulladás is előfordulhat.A tüdőgyulladás tünetei az empszisztémiás betegnél közé tartozik az akut légzési nehézség, a köhögés fokozott súlyosságának, valamint a megnövekedett vastagság és mennyiség, vagy a flegma színének változása.Amikor a tüdőgyulladás emfizemával együtt fordul elő, antibiotikumokat adnak, és a szteroidokat leállítják a tüdőgyulladásos organizmus felszámolása érdekében.