Ano ang Panacinar emphysema?

Ang emphysema ay isang anyo ng talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD), na nagsasangkot ng pinalawak na mga puwang ng hangin at nawasak ang alveoli sa baga.Ang Panacinar emphysema ay tumutukoy sa pantay na pagkawasak ng buong air sac o alveolus.Maaari itong mangyari sa mga naninigarilyo, ngunit kadalasang sinusunod ito sa mga pasyente na mayroong genetic disorder na tinatawag na alpha 1-antitrypsin (AAT) na kakulangan.Sa pangkalahatan, ang Panacinar emphysema at ang iba pang mga uri ng emphysema ay hindi maibabalik na sakit na humantong sa permanenteng limitasyon ng daloy ng hangin.Ang paggamot ay nagsasangkot ng pang-matagalang therapy na may mga bronchodilator at/o mga steroid.Ang Panacinar emphysema ay nagsasangkot sa buong alveolus at matatagpuan sa mga batayan ng baga.Ang centriacinar o centrilobular emphysema ay nagsasangkot muna sa paghinga ng bronchioles, pagkatapos ay kumakalat sa alveoli.Ang paraseptal emphysema ay nagsasangkot ng mga alveolar sacs, ducts, at terminal bronchioles, ngunit ang paglahok ay katabi ng baga septae o baga pleura.

Ang paninigarilyo ng sigarilyo ay karaniwang sanhi ng emphysema.Kabilang sa mga pasyente ng COPD, maliwanag ang relasyon sa pagitan ng paninigarilyo at emphysema, na may 80 hanggang 90% na umamin sa pagiging pangmatagalang naninigarilyo.Ang AAT kakulangan syndrome, na dahil sa kakulangan ng paggawa ng alpha 1-antitrypsin, ay isang genetic disorder na nagdudulot ng emphysema.Ang Alpha 1-antitrypsin ay isang enzyme na pumipigil sa pagkilos ng elastase, ang enzyme na nagpapabagal sa elastin.Ito ay humahantong sa net alveolar wall breakdown at panacinar emphysema.Sa partikular, ang mga intravenous injections ng methadone at methylphenidate ay ipinakita na magreresulta sa panacinar emphysema.Ang mga nag -uugnay na sakit sa tisyu, tulad ng Marfan syndrome, ay nagdaragdag din ng panganib ng emphysema.Ang pagkakalantad sa hindi nakakalason na pampasigla, tulad ng usok at polusyon ng sigarilyo, ay nauna sa pag -unlad ng emphysema.Ang mga hindi nakakalason na sangkap na ito ay nagpapasigla ng isang nagpapasiklab na tugon, na humahantong sa pagpapakawala ng iba't ibang mga nagpapaalab na tagapamagitan tulad ng mga puting selula ng dugo, at mga sangkap tulad ng mga cytokine, na sumisira sa parenchyma ng baga.Ang mga proteases, na kung saan ay mga enzyme na bumabagsak sa mga protina, ay pinakawalan din, at ang mga proteases na ito ay bumabagsak sa elastin, isang mahalagang protina sa mga dingding ng alveolar.Sa pagbagsak ng elastin, nawalan ng alveoli ang kanilang pagkalastiko at pag -urong, ang mga puwang ng hangin ay permanenteng pinalaki, at ang mga daanan ng daanan ay makitid.Ang pinakamahalagang panukala sa paggamot ng emphysema ay upang lubos na maiwasan ang anumang anyo ng pangangati ng baga, lalo na ang usok ng sigarilyo.Ang sintomas na kaluwagan ng kahirapan ng paghinga, talamak na ubo, at masaganang paggawa ng plema ay nakamit sa pamamagitan ng mga gamot tulad ng mga brongkodilador, anticholinergics, at corticosteroids.Kasama sa mga bronchodilator ang salbutamol at formoterol, ang anticholinergics ay may kasamang ipratropium, at ang mga steroid ay kasama ang fluticasone at budesonide.Ang mga pasyente ng emphysemic ay maaaring mangailangan ng pandagdag na oxygen.

Ang emphysema at pneumonia ay maaaring mangyari nang sabay.Ang mga sintomas ng pneumonia sa isang emphysemic pasyente ay may kasamang talamak na kahirapan sa paghinga, pagtaas ng kalubhaan ng ubo, at nadagdagan ang kapal at halaga o isang pagbabago sa kulay ng plema.Kapag ang pulmonya ay nangyayari kasabay ng emphysema, ang mga antibiotics ay ibinibigay at ang mga steroid ay tumigil upang matanggal ang organismo na sanhi ng pulmonya.