Mit várhatok a hiperparatireoidizmus műtét során?

A hiperparatireoidizmus akkor fordul elő, amikor a négy mellékpajzsmirigy közül egy vagy több túl aktívvá válik, és felesleges mellékpajzsmirigy -hormont (PTH) termel.A kezelés hiperparatireoidizmus műtét, amely eltávolítja az összes hiperaktív mellékpajzsmirigy -mirigyet.Hagyományos hiperparatireoidizmus műtétet alkalmazhatnak, de gyakran előnyben részesítik a minimálisan invazív sugárzott mellékpajzsmirigy -műtét (miRP) néven ismert technikát.Két mellékpajzsmirigy a nyak bal oldalán, a másik kettő a jobb oldalon található.A mellékpajzsmirigyek PTH -t eredményeznek, ami elősegíti a vér kalcium és a foszfor egészséges szintjének fenntartását.Az egészséges mellékpajzsmirigy körülbelül egy rizsmara méretű, míg egy hiperaktív mellékpajzsmirigy megnövekszik egy mandula méretére.A hiperparatireoidizmus oka nem ismert.Az összes mellékpajzsmirigyet megvizsgálják, és a megnövekedett, hiperaktívokat eltávolítják.Ha mind a négy mirigy kibővül, akkor az egyik mirigyek egy kis részét érintetlen marad, hogy továbbra is a PTH előállítását folytatja.Ez a műtét általában két -hat óráig tart, és egy -három napos kórházi tartózkodást igényel.Ebben az eljárásban egy sestamibi vizsgálatot használnak a túlzott mellékpajzsmirigy radioaktív címkézésére a műtét előtt.A Sestamibi vizsgálat során egy biztonságos, radioaktív módon címkézett sestamibi fehérjét injektálnak a vérbe, ahol nagyobb sebességgel felhalmozódik a hiperaktív mellékpajzsmirigyben, mint az egészséges mellékpajzsmirigy.Az összes mellékpajzsmirigyet egy olyan kamerával vizsgálják felül, amely kimutatja a sugárzást, és a hibás működési és radioaktív mellékpajzsmirigy pontos helyét a műtét előtt azonosítják.A hibás mirigy eltávolításához 1 hüvelykes (2,5 cm) metszés szükséges.A bemetszésbe egy kézi radioaktív szondát helyeznek el, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő mellékpajzsmirigy található.A mirigyet ezután eltávolítják, és a területet ismét ellenőrzik a szondával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az összes radioaktív anyagot kinyerik.

A miRP -t nyugtató és helyi érzéstelenítés alkalmazásával végezzük.A hiperparatireoidis műtét ilyen formája általában egy órát vesz igénybe, és nincs szükség kórházi tartózkodásra.Egy hétig egy kis kötést helyeznek el a bemetszésen.Bizonyos esetekben azonban a tünetek lehetnek a fáradtság, a depresszió, a székrekedés, az émelygés és a hányás, a memóriakárosodás és a zavar.A hiperparatireoidizmust a PTH és a kalcium vérvizsgálatával igazolják.