Apa yang bisa saya harapkan selama operasi hiperparatiroidisme?

Hiperparatiroidisme terjadi ketika satu atau lebih dari empat kelenjar paratiroid menjadi terlalu aktif dan menghasilkan kelebihan hormon paratiroid (PTH).Pengobatan adalah operasi hiperparatiroidisme untuk menghilangkan semua kelenjar paratiroid yang terlalu aktif.Operasi hiperparatiroidisme konvensional dapat digunakan, tetapi teknik yang dikenal sebagai operasi paratiroid radioid minimal invasif (MIRP) sering lebih disukai.

Empat kelenjar paratiroid berada di dasar leher, dekat dada, tepat di bawah kelenjar tiroid.Dua kelenjar paratiroid berada di sisi kiri leher dan dua lainnya berada di sisi kanan.Kelenjar paratiroid menghasilkan PTH, yang membantu mempertahankan kadar kalsium dan fosfor darah yang sehat.Kelenjar paratiroid yang sehat adalah seukuran butiran beras, sedangkan kelenjar paratiroid yang terlalu aktif akan diperbesar hingga seukuran almond.Penyebab hiperparatiroidisme tidak diketahui.

Dalam operasi hiperparatiroidisme konvensional, yang dilakukan di bawah anestesi umum, seorang endokrinologi akan membuat sayatan 5 hingga 7 inci (sekitar 13- 18-cm) di leher.Semua kelenjar paratiroid diperiksa dan yang diperbesar, terlalu aktif dihilangkan.Jika keempat kelenjar diperbesar, maka sebagian kecil dari salah satu kelenjar dibiarkan utuh untuk terus memproduksi PTH.Operasi ini biasanya berlangsung dari dua hingga enam jam dan membutuhkan tinggal di rumah sakit satu hingga tiga hari.

Operasi paratiroid radioroided minimal invasif telah sangat meningkatkan perawatan bedah untuk hiperparatiroidisme.Dalam prosedur ini, pemindaian sestamibi digunakan untuk secara radioaktif memberi label kelenjar paratiroid yang terlalu aktif sebelum operasi.Selama pemindaian sestamibi, protein sestamibi yang aman dan ditandai secara radioaktif disuntikkan ke dalam darah, di mana ia menumpuk pada tingkat yang lebih tinggi di kelenjar paratiroid yang terlalu aktif daripada kelenjar paratiroid yang sehat.Semua kelenjar paratiroid ditinjau menggunakan kamera yang mendeteksi radiasi, dan lokasi yang tepat dari kelenjar paratiroid yang tidak berfungsi dan radioaktif diidentifikasi sebelum operasi.Sayatan 1 inci (2,5-cm) diperlukan untuk menghilangkan kelenjar yang tidak berfungsi.Probe radioaktif genggam ditempatkan di dalam sayatan untuk memastikan bahwa kelenjar paratiroid yang benar telah ditemukan.Kelenjar kemudian dihapus, dan area diperiksa lagi dengan probe untuk memastikan bahwa semua bahan radioaktif telah diekstraksi.

Mirp dilakukan dengan menggunakan obat penenang dan anestesi lokal.Bentuk operasi hiperparatiroidisme ini biasanya memakan waktu satu jam, dan tidak diperlukan tinggal di rumah sakit.Perban kecil ditempatkan di atas sayatan selama satu minggu.

Orang dengan hiperparatiroidisme sering tidak akan memiliki gejala dan masalahnya akan ditemukan melalui tes darah rutin untuk kadar kalsium.Namun, dalam beberapa kasus, gejala mungkin termasuk kelelahan, depresi, sembelit, mual dan muntah, gangguan memori, dan kebingungan.Hiperparatiroidisme dikonfirmasi dengan tes darah untuk PTH dan kalsium.