Apa itu rhizotomi posterior selektif?

Rhizotomi Rhizotomi posterior selektif adalah prosedur bedah yang dilakukan untuk meringankan sesak atau kelenturan otot yang terjadi pada pasien dengan cerebral palsy.Selama prosedur ini, akar saraf posterior di daerah tulang belakang bawah yang berkontribusi pada kelenturan otot diidentifikasi dan dipotong.Mencegah sinyal berlebih dari saraf ini dapat memungkinkan pasien untuk memiliki kontrol lebih besar atas gerakan otot dan meningkatkan kualitas hidup.

cerebral palsy disebabkan oleh cedera pada otak yang dapat terjadi sebelum, selama, atau segera setelah lahir.Cedera ini biasanya permanen dan dapat mengganggu sinyal listrik yang dikirim bolak -balik antara otak dan otot.Dua jenis serat saraf harus berfungsi bersama untuk mengirim dan menerima sinyal ke dan dari otot: serat sensorik mengirim sinyal dari otot ke sumsum tulang belakang, sedangkan serat saraf motor mengirim sinyal dari otak ke otot.

Serat saraf motorik pada pasien cerebral palsy tidak berfungsi dengan baik, yang mengarah pada peningkatan sinyal dari saraf sensorik ke sumsum tulang belakang.Peningkatan ini menyebabkan sesak otot, yang, pada gilirannya, menyebabkan pasien memiliki koordinasi otot yang buruk.Berbagai bentuk terapi bedah dan fisik tersedia untuk membantu pasien mendapatkan kembali kontrol otot.Rhizotomi posterior selektif adalah salah satu pilihan terapi bedah yang dapat mengurangi sinyal dari serat saraf sensorik dan meningkatkan mobilitas pasien.

Rhizotomi posterior selektif biasanya dilakukan pada anak -anak antara usia dua hingga lima tahun.Pasien harus menjalani berbagai tes sebelum operasi untuk menentukan tingkat kelenturan otot.Setelah seorang pasien adalah kandidat, anak dapat dirawat di rumah sakit.Operasi dilakukan saat pasien berada di bawah anestesi umum.

Untuk melakukan rhizotomi posterior selektif, ahli bedah membuat sayatan melalui kulit punggung bagian bawah.Satu atau lebih vertebra di lumbar dan atau daerah sakral kolom tulang belakang terpapar.Penghapusan lamina, proses tulang pada vertebra, harus dilakukan untuk mengekspos semua akar saraf.Akar saraf sensorik dan akar saraf motor dipisahkan satu sama lain dan akar motor ditutupi untuk memastikan mereka tidak terganggu.

Akar sensorik distimulasi dengan probe listrik untuk menentukan saraf mana yang menyebabkan kelenturan pada pasien.Akar -akar ini kemudian terputus sehingga sinyal tidak bisa lagi berjalan di sepanjang saraf itu.Ini adalah operasi permanen, sehingga ahli bedah harus hati -hati memutuskan saraf mana yang harus dipotong.Setelah saraf dipotong, pasien mungkin mengalami kelemahan otot meskipun keketatannya telah hilang.Kekuatan otot dapat dibangun lagi melalui program terapi fisik yang ketat, dan pasien harus memiliki kontrol yang lebih besar atas gerakan otot.