Apa patofisiologi rheumatoid arthritis?

Para peneliti belum sepenuhnya mengungkap patofisiologi rheumatoid arthritis (RA) yang tepat, tetapi banyak penemuan sekarang memperluas ruang lingkup perawatan menguntungkan untuk gangguan sistem kekebalan yang menimpa hampir 2 juta orang di Amerika Serikat.Rheumatoid arthritis adalah salah satu dari sekelompok penyakit, yang disebut penyakit autoimun, di mana sel -sel kekebalan tubuh secara keliru menyerang jaringan atau organ body sendiri.Dalam kasus RA, serangan itu terjadi pada sendi tubuh, menghasilkan peradangan, nyeri, dan gangguan gerakan.Antibodi, yang disebut faktor reumatoid, menyebabkan sistem kekebalan tubuh salah mengidentifikasi jaringan sendi sehat sebagai jaringan asing, yang menargetkan mereka untuk penghancuran.Meskipun penyebab yang tepat dari rheumatoid arthritis tidak diketahui, beberapa faktor tampaknya terlibat, termasuk jenis kelamin, infeksi, genetika, merokok, dan sistem kekebalan yang tidak diatur dengan buruk.

Wanita mengalami rheumatoid arthritis tiga kali lebih sering daripada laki -laki, terutama selama tahun postpartum pertama.Wanita biasanya mengembangkan gejala pertama selama yang ketiga hingga dekade kelima kehidupan.Para ilmuwan berhipotesis bahwa hormon seks wanita, yang cenderung mempromosikan peradangan, berperan dalam patofisiologi rheumatoid arthritis.Peningkatan insiden RA pada wanita mencerminkan pola yang terlihat dengan penyakit autoimun lainnya.

Ilmuwan juga percaya bahwa infeksi dapat berfungsi sebagai peristiwa pemicu dalam patofisiologi rheumatoid arthritis.Menanggapi infeksi, tubuh menghasilkan protein, yang disebut antibodi, yang menyerang partikel asing.Jika antibodi tidak cukup spesifik untuk bakteri, mereka dapat menempel pada sel -sel tubuh normal yang menyerupai bakteri dalam beberapa cara, menonaktifkan sel dan menandai mereka untuk eliminasi oleh sel -sel kekebalan tubuh.Banyak dokter menduga Parvovirus, Rubella, Herpes, dan Mycoplasma, yang menyebabkan pneumonia berjalan, menjadi agen yang berpotensi menghasut RA.Studi, bagaimanapun, tidak dapat mengkonfirmasi secara definitif organisme menular yang memicu.

Sementara hanya ada pada 20 persen dari populasi umum, penanda sel yang dikodekan secara genetik, HLA-DR4, terjadi pada lebih dari dua pertiga pasien RA Kaukasia.Kode genetik untuk penanda antigen ini terletak di lengan pendek kromosom keenam pada manusia.Pasien yang memiliki penanda memiliki peluang lebih besar untuk mengembangkan rheumatoid arthritis relatif terhadap mereka yang tidak.Kehadiran penanda tidak menjamin timbulnya rheumatoid arthritis.Para peneliti percaya bahwa penanda hanya menunjukkan kecenderungan genetik.

Merokok merokok menggandakan risiko untuk mengembangkan patofisiologi rheumatoid arthritis.Pasien yang merokok lebih dari 25 tahun memiliki peningkatan tiga kali lipat dalam kemungkinan mengalami rheumatoid arthritis dengan perkembangan erosi tulang.Penggunaan tembakau meningkatkan jumlah sel darah putih dan kadar darah antibodi, faktor reumatoid.Hubungan antara merokok dan RA lebih kuat pada pria daripada wanita.

Tanpa keraguan, sel -sel kekebalan tubuh dan sel -sel yang melapisi sendi memediasi karakteristik peradangan sendi kronis rheumatoid arthritis.Sel darah putih mengalir ke sendi, menyebabkan rasa sakit, pembengkakan, panas, dan kemerahan.Sel -sel juga melepaskan mediator kimia, termasuk sitokin, antibodi, interleukin, dan faktor nekrosis tumor (TNF), yang mempromosikan jaringan parut dan penghancuran lapisan dan tulang rawan sendi.Pada tahap akhir, tulang terkikis dan sendi terdistorsi.Sitokin juga menghasilkan seluruh patofisiologi tubuh rheumatoid arthritis, seperti nyeri otot, penurunan berat badan, dan demam.