Ano ang isang endocardial cushion defect?

Ang isang endocardial cushion defect (ECD), na kilala rin bilang atrioventricular (AV) kanal na depekto, ay isang kondisyon ng congenital heart na nailalarawan sa kakulangan ng isang pader na naghihiwalay sa mga silid ng puso.Ang paggamot para sa kondisyong ito ay nagsasangkot ng pagsasara ng kirurhiko ng mga butas na naroroon sa pagitan ng mga silid ng puso at maaaring mangailangan ng higit sa isang pamamaraan ng pag -opera upang makumpleto.Kung iniwan ang hindi ginamot, may mga malubhang komplikasyon na nauugnay sa isang ECD na maaaring magsama ng congestive na pagkabigo sa puso at kamatayan.

Ang isang fetus ay maaaring bumuo ng isang endocardial cushion defect habang nasa matris.Ang mga endocardial cushion ay mga dingding na naghihiwalay sa mga puso ng apat na silid at bumubuo ng tricuspid at mitral valves.Kapag nabigo ang mga pader na ito, maraming mga malubhang komplikasyon ang maaaring umunlad na nakakaapekto sa pag -andar ng baga at puso.Ang isang endocardial cushion defect ay maaaring maipakita sa isa sa dalawang paraan: alinman sa bahagyang o ganap.Kapag naganap ang isang bahagyang ECD, ang mitral valve ay may kapansanan, na nagpapahintulot sa dugo na tumulo sa pagitan ng mga silid na matatagpuan sa kaliwang bahagi ng kalamnan ng puso.Ang isang kumpletong pagtatanghal ng ECD ay nagsasangkot ng isang ASD at isang ventricular septal defect (VSD).Ang mga nasuri na may kumpletong ECD ay may isang solong, malaking balbula sa puso sa halip na dalawang magkahiwalay, normal na laki ng mga balbula.Ang pag -andar ng mga puso ay nagiging kapansanan, na hinihiling na gumana ito sa obertaym, at, bilang isang resulta, ang puso ay maaaring mapalaki at magpahina.Dahil sa masamang epekto ng ECD sa baga at puso, ang buong katawan ay nagiging oxygen-deprived.

Ang mga batang ipinanganak na may isang ECD ay maaaring magpakita ng iba't ibang mga palatandaan at sintomas.Ang isang sanggol na madaling pagod, na ang balat ay may isang mala -bughaw na tint, o mga karanasan sa paghinga sa paghinga ay maaaring magkaroon ng isang endocardial cushion defect.Ang isang bata na madalas na nakakakuha ng pulmonya o hindi makakakuha ng timbang ay maaari ring maging sintomas.Ang mga karagdagang palatandaan ng ECD ay maaaring magsama ng isang pag -iwas sa tiyan o mga paa't kamay, nakataas na tibok ng puso at paghinga, at isang pagkawala ng gana.

Ang mga sanggol na may isang bahagyang endocardial cushion defect na nagtataglay ng normal na nabuo na mga balbula ng puso ay maaaring manatiling asymptomatic, nangangahulugang hindi sila nakakaranas ng mga sintomas, sa loob ng maraming taon.Mayroong maraming mga pagsubok na ginamit upang mag-diagnose ng ECD, kabilang ang magnetic resonance imaging (MRI), ultrasound, at dibdib x-ray.Ang mga karagdagang palatandaan na ginamit upang kumpirmahin ang isang diagnosis ng ECD ay maaaring magsama ng pagkakaroon ng isang pagbulong ng puso at nakataas na presyon ng dugo sa loob ng baga.

Ang paggamot para sa isang ECD sa pangkalahatan ay nagsasangkot ng kirurhiko pagsasara ng mga butas sa loob ng mga silid ng puso.Ang pagbabagong -tatag ng balbula ay maaari ring isagawa upang lumikha ng mga bagong balbula ng mitral at tricuspid.Ang tiyempo ng corrective surgery para sa isang ECD ay nakasalalay sa kalagayan at edad ng bata.Sa karamihan ng mga kaso, ang pagwawasto ng kirurhiko ng isang ECD ay maaaring mangailangan ng higit sa isang pamamaraan.Sa isip, ang operasyon ay dapat isagawa bago ang unang kaarawan ng bata upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang pangkalahatang pagbabala na nauugnay sa isang endocardial cushion defect ay nakasalalay sa pangkalahatang kalusugan ng bata, ang kalubhaan ng kanyang kalagayan, at ang kalagayan ng puso at baga ng bata.Sa napapanahong, naaangkop na paggamot, ang mga bata ay karaniwang gumagawa ng isang buong pagbawi.Ang mga komplikasyon na nauugnay sa isang ECD ay maaaring magsama ng hindi maibabalik na pinsala sa baga, pagkabigo sa puso, at kamatayan.Sa ilang mga kaso, ang pag -unlad ng komplikasyon ay maaaring maantala sa pagtanda at maaaring isama ang mga arrhythmias ng puso at mitral valve dysfunction.Upang maiwasan ang hinaharap, post-operative impeksyon sa puso, inirerekumenda na ang mga bata ay kumuha ng isang oral antibiotic bago matanggap ang anumang paggamot sa ngipin o mga pamamaraan ng kirurhiko.