Anong mga kadahilanan ang nakakaapekto sa isang sapat na dosis ng fentanyl?

Ang Fentanyl ay isang narkotiko na ginamit bilang isang analgesic, o sakit na nagpapaginhawa sa gamot, iyon ay halos 100 beses na kasing lakas ng morphine.Ginagamit din ito tulad ng sa kawalan ng pakiramdam at bilang isang sedative para sa mga bata.Ang naaangkop na dosis ng fentanyl ay nag -iiba nang malaki depende sa inilaan na aplikasyon at paraan ng pangangasiwa;Mahalagang gumamit ng isang mas mababang dosis ng fentanyl para sa mga pasyente na bata, matatanda, debilitated, o magdusa mula sa nabawasan na pag -andar ng bato o atay.Ang gamot ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng iniksyon, lozenge, sublingual tablet, o transdermal patch.Dahil sa opioid cross-tolerance, ang mga pasyente na gumagamit ng iba pang mga narkotikong gamot ay mangangailangan ng mas mataas na paunang dosis ng fentanyl.Bilang isang premedication, dapat gamitin ang mga dosage sa pagitan ng 50 at 100 mcg.Kung ang mga lozenges ay ginagamit sa halip na iniksyon, 5 mcg bawat kilo ng timbang ng mga pasyente ay pamantayan at hindi dapat lumampas sa 400 mcg.Kapag ginagamit ang gamot bilang isang adjunct sa rehiyonal na kawalan ng pakiramdam, ang dosis ay pareho sa intramuscularly injected anesthesia premedication, bagaman maaari rin itong ibigay bilang isang intravenous drip higit sa tatlo hanggang limang minuto.Ang mga dosis ng pamamahala ng sakit sa post-operative ay maaari ring mai-injected intramuscularly sa mga dosis na 50 hanggang 100 mcg.Ang mga menor de edad na operasyon ay nangangailangan ng 2 mcg bawat kilo ng timbang ng katawan, habang ang dosis para sa normal na operasyon ay 2 hanggang 20 mcg bawat kilo at mga dosis ng pagpapanatili ng 25 hanggang 100 mcg, alinman sa intramuscularly o sa pamamagitan ng isang intravenous drip.Ang mga matagal na operasyon ay maaaring mangailangan ng mga dosis ng 20 hanggang 50 mcg bawat kilo at mga dosis ng pagpapanatili ng 25 mcg hanggang sa kalahati ng paunang dosis na pinamamahalaan.

Bilang isang tool sa pamamahala ng sakit, ang gamot ay maaaring ibigay bilang isang lozenge.Ang lozenge ay dapat mailagay sa pagitan ng pisngi at gilagid, na pinapayagan ang gamot na sumipsip sa mauhog na lamad ng bibig sa loob ng 15 minuto.Ang karaniwang paunang dosis para sa fentanyl na pinangangasiwaan sa ganitong paraan ay 200 mcg.Kapag lumilipat ang isang pasyente mula sa lozenge sa form ng tablet ng gamot, isang transmucosal fentanyl na dosis na 200 hanggang 400 mcg na nagko -convert sa isang panimulang sublingual na dosis na 100 mcg.Ang isang transmucosal dosis na 600 o 800 mcg, gayunpaman, ay nagko -convert sa isang paunang dosis ng 200 mcg bilang isang tablet.Ang isang dosis ng 1200 mcg o 1600 mcg na ginamit bilang Lozenges ay katumbas ng isang paunang sublingual na dosis na 400 mcg.Kung sa panahon ng paggamot ng sakit ng episodic isang solong dosis ay hindi sapat, ang isa pang dosis ng parehong lakas ay maaaring ibigay pagkatapos ng 30 minuto na paglipas mula sa oras ng paunang dosis.Hindi nila, gayunpaman, pinapayagan ang pasyente na madaling ayusin ang dosis upang pamahalaan ang mga antas ng sakit at mga epekto.Sa kawalan ng isang umiiral na pagpapaubaya sa opioid analgesics, ang paunang dosis para sa isang fentanyl patch ay dapat na 25 mcg bawat oras bawat 72 oras.Ang Nitrous oxide ay maaaring maging sanhi ng depression ng cardiovascular kapag pinangangasiwaan ng fentanyl, habang ang mga gitnang sistema ng nerbiyos (CNS) tulad ng mga tranquilizer, barbiturates, pangkalahatang anesthetics, at iba pang mga narkotiko ay maaaring mabawasan ang dami ng gamot na kinakailangan upang maging epektibo.Kapag ginagamit ang mga gamot na ito, ang mas mababang mga dosis ng pareho ay dapat gamitin.