Anong mga kadahilanan ang nakakaapekto sa isang sapat na dosis ng letrozole?

Ang non-steroidal aromatase inhibitor letrozole ay isang gamot na post-operative na ginagamit upang gamutin ang mga kanser sa dibdib na tumutugon sa hormonally.Minsan kilala bilang Femara®, ang gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa paggawa ng mga estrogen sa pamamagitan ng nakakasagabal sa isang nagbubuklod na site sa mga molekula ng aromatase na kinakailangan para sa paggawa nito.Dahil sa mababang saklaw ng mga side effects, paminsan-minsan din itong ginagamit na off-label upang madagdagan ang pagkamayabong sa mga kababaihan sa pamamagitan ng pagpapasigla ng obulasyon.Kapag ginamit upang gamutin ang obulasyon o para sa mga taong may isang disfunctional na atay, kinakailangan ang isang makabuluhang mas mababang dosis ng letrozole.Ang iba pang mga gamit na off-label para sa letrozole ay kasama ang pagpapagamot ng endometriosis, pagtaas ng bilang ng tamud sa mga kalalakihan, pagpapagamot ng paglaki ng suso sa mga kalalakihan, at pagpapabuti ng pagbuo ng mga bata na may mga karamdaman sa paglago.Bilang ng 2011, gayunpaman, walang opisyal na rekomendasyon ng dosis na umiiral para sa mga hindi inaprubahang gamit na ito.

Ang letrozole ay madalas na ginagamit bilang isang therapeutic adjunct pagkatapos ng limang taon ng paggamot ng tamoxifen, lalo na sa paggamot ng maagang kanser sa suso sa mga babaeng post-menopausal.Para sa application na ito, ang isang letrozole na dosis na 2.5 mg na pinangangasiwaan nang pasalita nang isang beses sa isang araw ay inirerekomenda.Noong 2011, sa kasalukuyan ay walang konklusyon na pananaliksik kung gaano katagal dapat ipagpatuloy ang regimen ng gamot na ito upang maiwasan ang pagbabalik.Kung naganap ang isang pag -urong, ang paggamit ng letrozole ay dapat na itigil.

Sa mga kaso kung saan ang diagnosis ng kanser sa suso ay isang positibo sa receptor ng hormone, ang hindi kilalang metastatic ng hormone, o lokal na advanced na cancer, ang letrozole ay maaaring ipahiwatig bilang isang first-line therapy.Ang isang letrozole na dosis na 2.5 mg na pinangangasiwaan nang pasalita isang beses bawat 24 na oras na panahon ay itinuturing na pamantayan para sa application na ito.Inirerekomenda din ito sa paggamot ng advanced na cancer sa mga pasyente na may pag-unlad ng sakit na nag-post ng anti-estrogenic therapy.Ang paggamit ng gamot na ito ay dapat na itigil ang pag -iisip kung natuklasan ang pag -unlad ng tumor.

Ang mga pasyente na may cirrhosis at malubhang hepatic dysfunction ay dapat bigyan ng isang mas mababang dosis ng letrozole dahil ang atay ay maaaring hindi maproseso ang gamot nang mahusay tulad ng sa iba pang mga pasyente.Sa halip, ang isang letrozole na dosis na 2.5 mg ay dapat ibigay tuwing ibang araw.Ang mga antas ng hormone ay dapat na masusubaybayan upang matukoy ang pagiging epektibo ng gamot.Hindi kinakailangan ang mga pagsasaayos ng dosis, gayunpaman, para sa mga pasyente na may nabawasan na pag -andar sa bato.

Ang paggamit ng gamot na ito ay nagdadala ng ilang mga panganib.Ang ilan sa mga potensyal na epekto ng paggamit ng letrozole ay mga pawis sa gabi, mainit na flashes, kalamnan at magkasanib na sakit, kahinaan at pagkapagod, pagduduwal, pagsusuka, pantal, pagkahilo, pamamaga ng mga paa't kamay, tibi, pagtatae, pagkawala ng gana, o pagdurugo ng vaginal.Ang iba pang mga epekto ay kasama ang pangangati, kaguluhan sa pagtulog, kahirapan na manatiling gising, sakit sa suso, mahirap o masakit na pag-ihi, ubo at mga sintomas na tulad ng trangkaso, at sakit sa tiyan.Ang paggamit ng letrozole ay maaaring makaapekto sa density ng buto at dagdagan ang panganib ng osteoporosis.Kung ang sakit sa dibdib o kahirapan sa paghinga ng devlop, ang mga pasyente ay dapat na itigil ang paggamit kaagad, dahil maaaring magpahiwatig ito ng isang mas malubhang kondisyon.