Τι είναι η επιστροφή του νοσοκομείου Medicare;

Η επιστροφή του νοσοκομείου Medicare αναφέρεται στο ποσό των χρημάτων που πληρώνει το πρόγραμμα Medicare των ΗΠΑ στα νοσοκομεία.Ο προσδιορισμός του τι καταβάλλεται βασίζεται σε ποια υπηρεσία εκτελεί το νοσοκομείο και αυτό συνήθως δεν λαμβάνει υπόψη το νοσοκομείο.Οι άνθρωποι στην Topeka ή στη Νέα Υόρκη που έχουν τον ίδιο τύπο χειρουργικής επέμβασης καρδιάς θα έχουν το πρόγραμμα Medicare να πληρώσουν τα ίδια ποσοστά.Η Medicare καθορίζει τι αισθάνεται ότι είναι λογική πληρωμή για μια συγκεκριμένη υπηρεσία που παρέχεται και πληρώνει ανάλογα.

Από το 1997, υπήρξαν κάποιες αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο τα νοσοκομειακά έργα επιστροφής Medicare.Σε πολλές περιπτώσεις, η Medicare δεν θα πληρώσει επιπλέον εάν διαπιστώσει ότι αναπτύσσεται μια κατάσταση στο νοσοκομείο που οφείλεται είτε σε κακή φροντίδα είτε σε ανθρώπινο λάθος.Με άλλα λόγια, πολλές συνθήκες που μπορούν να προληφθούν όπως λοιμώξεις ή κρεβάτια που προκαλούν στον ασθενή να παραμείνουν περισσότερο δεν έχουν ως αποτέλεσμα επιπλέον επιστροφή για το νοσοκομείο.Μερικοί τάσσονται υπέρ αυτού του συστήματος και άλλοι ισχυρίζονται ότι αποθαρρύνει τα νοσοκομεία από την αποδοχή ορισμένων ασθενών, ειδικά ιατρικά εύθραυστων.

Υπάρχουν ορισμένα νοσοκομεία που υποστηρίζουν ότι τα ποσοστά αποζημίωσης του νοσοκομείου Medicare δεν είναι επαρκή.Πολύ λίγα από το πραγματικό κόστος μπορούν να καλυφθούν και τα νοσοκομεία που απαιτούνται για να πάρουν το Medicare, όπως πολλά νοσοκομεία του κράτους, μπορεί να φέρουν το κύριο βάρος της προσπάθειας να λειτουργούν με εξαιρετικά χαμηλά ποσοστά επιστροφής.Αυτό μπορεί να αποτελείται εν μέρει από τα ποσά που χρεώνονται σε ασθενείς με μη ιατρική, και ειδικά σε όσους δεν έχουν καμία μορφή ασφάλισης.Μπορεί να είναι επίσης ένας φαύλος κύκλος, επειδή η χαμηλή χρηματοδότηση μπορεί να μεταφραστεί σε ανεπαρκή προσωπική, χαμηλότερη αμοιβή για τους εργαζόμενους και φτωχότερης ποιότητας των εργαζομένων, η οποία με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερο ανθρώπινο σφάλμα ή παραμέληση των ασθενών και λιγότερα χρήματα που πληρώνονται για τις μακρύτερες νοσοκομειακές διαμονές των ανθρώπων.

Μια πτυχή αυτής της εξίσωσης είναι ο προσδιορισμός του "πραγματικού κόστους".Είναι αρκετά εύκολο να υπολογίσετε το τυπικό κόστος, αλλά το πραγματικό πραγματικό κόστος μπορεί να είναι ένα διαφορετικό θέμα.Τα νοσοκομεία συμβάλλουν με τους ασφαλιστές σε πολλά διαφορετικά ποσοστά αποζημίωσης και αυτές οι διαφορετικές κλίμακες αμοιβών για υπηρεσίες δεν λένε πολλά για το πραγματικό κόστος.Η επιστροφή του νοσοκομείου Medicare κατασκευάζει σίγουρα ανάλυση του κόστους στο χαμηλό τέλος της κλίμακας αμοιβών, αλλά υπάρχουν και ιδιωτικοί ασφαλιστές που δεν πληρώνουν πολύ περισσότερα για τις υπηρεσίες., η οποία καθορίζει την κάλυψη του νοσοκομείου για κάθε ασθενή και την οικονομική ευθύνη κάθε ασθενούς.Κάτω από αυτό το μέρος του Medicare, ένας ασθενής πρέπει να πληρώσει ένα συγκεκριμένο ποσό για τη νοσοκομειακή περίθαλψη, και αυτό περιλαμβάνει μια έκπτωση πάνω από $ 1000 δολάρια (USD) και $ 100 USD την ημέρα εάν η νοσηλεία βρίσκεται σε εξειδικευμένη νοσηλευτική εγκατάσταση.Ένας από τους λόγους για τους οποίους οι άνθρωποι συχνά αγοράζουν συμπληρωματική ασφάλιση μέσω του Medicare οφείλεται σε ανησυχία για την ανάγκη να πληρώσουν αυτά τα τέλη.