Ano ang reimbursement ng ospital sa ospital?

Ang reimbursement ng ospital ay tumutukoy sa halaga ng pera na binabayaran ng programa ng US Medicare sa mga ospital.Ang pagpapasiya ng kung ano ang binabayaran ay batay sa kung anong serbisyo ang ginagawa ng ospital, at karaniwang hindi ito isinasaalang -alang ang lokasyon ng ospital.Ang mga tao sa Topeka o New York City na may parehong uri ng operasyon sa puso ay magkakaroon ng kanilang programa sa Medicare na magbabayad ng parehong mga rate.Tinutukoy ng Medicare kung ano ang nararamdaman nito ay makatuwirang pagbabayad para sa isang partikular na serbisyo na naibigay at nagbabayad nang naaayon.

Mula noong 1997, nagkaroon ng ilang mga pagbabago sa paraan ng paggasta sa paggasta ng Medicare sa ospital.Sa maraming mga kaso, ang Medicare ay hindi magbabayad ng labis kung matukoy nila na ang isang kondisyon ay bubuo sa ospital na dahil sa alinman sa hindi magandang pag -aalaga o pagkakamali ng tao.Sa madaling salita, maraming mga maiiwasang kondisyon tulad ng mga impeksyon o bedores na nagiging sanhi ng isang pasyente na manatiling mas mahaba ay hindi magreresulta sa labis na pagbabayad para sa ospital.Ang ilan ay pinapaboran ang sistemang ito, at ang iba ay inaangkin na pinapabagabag nito ang mga ospital mula sa pagtanggap ng ilang mga pasyente, lalo na ang mga marupok na medikal.

Mayroong isang bilang ng mga ospital na nakikipagtalo na ang mga rate ng muling pagbabayad ng Medicare ay hindi sapat.Napakaliit ng aktwal na gastos ay maaaring sakop, at ang mga ospital na kinakailangan na kumuha ng Medicare, tulad ng maraming mga ospital na nagpapatakbo ng mga ospital, ay maaaring magdala ng pagtatangka na gumana sa sobrang mababang mga rate ng pagbabayad.Maaaring ito ay binubuo sa bahagi ng mga halagang sisingilin sa mga pasyente na hindi medicare, at lalo na sa mga walang form ng seguro.Maaari rin itong maging isang mabisyo na siklo, dahil ang mababang pondo ay maaaring isalin sa understaffing, mas mababang suweldo para sa mga manggagawa, at mas mahirap na kalidad ng mga manggagawa, na kung saan ay maaaring humantong sa mas maraming pagkakamali ng tao o pagpapabaya sa mga pasyente at mas kaunting pera na binabayaran para sa mas mahabang ospital ng mga tao.

Isang aspeto ng equation na ito kahit na ang pagpapasiya ng "aktwal na gastos."Madali itong malaman ang karaniwang gastos, ngunit ang tunay na aktwal na gastos ay maaaring ibang bagay.Ang mga ospital ay nagkontrata sa mga insurer sa maraming iba't ibang mga rate ng reimbursement, at ang mga iba't ibang mga antas ng pay para sa mga serbisyo ay hindi masasabi tungkol sa totoong gastos.Ang reimbursement ng ospital ay tiyak na nagtatayo ng pagsusuri ng mga gastos sa mababang dulo ng pay scale, ngunit mayroon ding mga pribadong insurer na hindi nagbabayad ng higit pa para sa mga serbisyo., na tumutukoy sa saklaw ng ospital para sa bawat pasyente at responsibilidad sa pananalapi ng bawat pasyente.Sa ilalim ng bahaging ito ng Medicare, ang isang pasyente ay kailangang magbayad ng isang tiyak na halaga para sa pangangalaga sa ospital, at kabilang dito ang isang mababawas na higit sa $ 1000 US dolyar (USD) at $ 100 USD bawat araw kung ang pag -ospital ay nasa isang bihasang pasilidad sa pag -aalaga.Ang isa sa mga kadahilanan na madalas na bumili ng mga suplemento ng seguro sa pamamagitan ng Medicare ay dahil sa pag -aalala sa kinakailangang bayaran ang mga bayarin na ito.