Τι είναι η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση;

Η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση είναι μια σπάνια κατάσταση που προκαλείται από την υπερανάπτυξη του ιστού πίσω από το στομάχι και τα έντερα.Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται εάν η υπερανάπτυξη των ιστών μπλοκάρει τους ουρητήρες, τους σωλήνες που μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη.Η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση σχετίζεται με τον καρκίνο σε περίπου οκτώ τοις εκατό των περιπτώσεων, αλλά μέχρι το 70 τοις εκατό των περιπτώσεων είναι ιδιοπαθή και δεν έχουν γνωστή αιτία

Δεν υπάρχουν τεκμηριωμένα στοιχεία που να δείχνουν μια οριστική αιτία οπισθοπεριτοναϊκής ίνωσης, αλλά συχνά σχετίζεται μεΗ παρουσία αυτοάνοσης ασθένειας.Μια θεωρία είναι ότι η αυτοάνοση ασθένεια συμβαίνει επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στις πρωτεΐνες που περιέχονται στις πλάκες αθηροσκλήρωσης.Σύμφωνα με αυτή τη θεωρία, οι προχωρημένες πρωτεΐνες διαρροής πλακών στον περιβάλλοντα ιστό και διεγείρουν μια ανοσολογική αντίδραση που προκαλεί φλεγμονή και τελική συσσώρευση ινώδους ιστού ουλής.

Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα της οπισθοπεριτοναϊκής ίνωσης περιλαμβάνουν θαμπό πόνο στην πλάτη, κάτω κοιλιακή ή πλευρά.πόνος στο πόδι;μειωμένη ροή αίματος προκαλώντας αλλαγή στο χρώμα των ποδιών.και το πρήξιμο των ποδιών, συνήθως σε ένα πόδι.Εάν η κατάσταση δεν λαμβάνει άμεση θεραπεία, η παραγωγή ούρων μειώνεται σταδιακά καθώς τα νεφρά αποτυγχάνουν.Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο και σύγχυση.Εάν ο εντερικός ιστός αρχίσει να πεθαίνει, μπορεί να προκύψει αιμορραγία και σοβαρός κοιλιακός πόνος.Οι πιθανές επιπλοκές της κατάστασης περιλαμβάνουν φλεβική φλεγμονή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε βαθιά θρόμβωση φλεβών.ικτερός;οίδημα των όρχεων.απόφραξη του εντέρου;και συμπίεση του νωτιαίου μυελού.

Η βλάβη των νεφρών μπορεί να είναι μόνιμη εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως.Αυτό είναι ένα ιδιαίτερο πρόβλημα λόγω της δυσκολίας στη διάγνωση αυτής της κατάστασης αρκετά νωρίς για να αποφευχθεί η ζημιά.Τα πρώτα συμπτώματα είναι μη ειδικά, με αποτέλεσμα μια σχετικά μεγάλη διαγνωστική διαδικασία και κίνδυνο μόνιμης νεφρικής νόσου.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία με οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση είναι ένας συνδυασμός χειρουργικής επέμβασης και άλλων τύπων θεραπείας, όπως η φαρμακευτική αγωγή και η διαχείριση των συμπτωμάτων.Οι πιο σημαντικές πτυχές της θεραπείας διατηρούν όσο το δυνατόν περισσότερη λειτουργία των νεφρών και διασφαλίζοντας ότι τα άλλα όργανα δεν επηρεάζονται.Παρόλα αυτά, δεν υπάρχουν γενικά αποδεκτά θεραπευτικά σχήματα για αυτή την πάθηση.Η ταμοξιφαίνη, ένα αντι-οιστρογόνο φάρμακο, έχει επίσης δείξει θετικά αποτελέσματα στη μείωση των συμπτωμάτων.Και τα δύο φάρμακα έχουν κινδύνους για μακροπρόθεσμη χρήση, ωστόσο, και ως εκ τούτου χρησιμοποιούνται κατά περίπτωση, αντί να είναι μέρος ενός τυπικού πρωτοκόλλου θεραπείας.Τα ανοσοθεραπευτικά φάρμακα με μεγαλύτερη εξειδίκευση και λιγότερες μακροπρόθεσμες παρενέργειες από ό, τι τα στεροειδή βρίσκονται στα πειραματικά στάδια.

Η πιο αποτελεσματική χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει τη λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση και την ανακατασκευή των μάζων ινώδους ιστού.Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης προτιμάται έναντι της ανοικτής χειρουργικής επέμβασης, επειδή ο τελευταίος είναι πολύ πιο επεμβατικός και επικίνδυνος, με ποσοστό θνησιμότητας σχεδόν 10 %.Μια άλλη πιθανή χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει προσωρινά ή μόνιμα την τοποθέτηση των ουρητήρων με αποδόμηση για να τους κρατήσουν ανοιχτά και να αποτρέψουν την απόφραξη των ούρων.