Hogyan azonosíthatom a Medicare csalásokat?

A Medicare -csalás akkor fordul elő, amikor valaki számláz a Medicare -nek a soha nem teljesített vagy nem nyújtott szolgáltatásokért vagy tárgyakért.Ugyanakkor nem minden fizetési hibát tekintünk csalásnak.Időnként a papi hibák vagy más kérdések miatt hibák fordulnak elő.Ehelyett ezt a fajta helyzetet csak Medicare -csalásnak hívják, amikor a problémás számlázást szándékosan végzik.

Az ilyen típusú csalás nem korlátozódik csak egy típusú cselekedetre;Sok arca lehet.Például, ha egy személy számláz, vagy lehetővé teszi egy szolgáltató számára, hogy számlázza a Medicare -t a soha nem kapott szolgáltatásokért, akkor ezt a törvényt csalásnak tekintik.Egy személy csalásokat is követhet el, ha egy szolgáltatótól egy szolgáltatást vagy berendezést kap, mégis számláz a Medicare -t egy teljesen más szolgáltatásért vagy tételért.A Medicare -csalás akkor is akkor fordul elő, amikor egy személy orvosi felszerelést kap és visszaküld, de a Medicare -t egyébként számlázza a berendezésért.

Néha a számla teljesen pontos, még akkor is, ha a Medicare csalás történt.Ez akkor fordul elő, amikor valaki egy Medicare címzett kártyáját használja a szolgáltatásokhoz és felszerelésekhez való hozzáféréshez, amelyre nem jogosult.Ez akkor fordulhat elő, amikor egy személy illegálisan megszerzi a kártyát, például ellopva, vagy megtalálni a módját annak másolására.Ezt a helyzetet azonban továbbra is Medicare -csalásnak tekintik, ha a jogos címzett önként lehetővé teszi a másik személy számára, hogy használja a kártyát.Például, ha egy szolgáltató azt mondja egy címzettnek, hogy egy bizonyos teszt vagy eljárás ingyenes, de még mindig szüksége van a Medicare kártyaszámokra a nyilvántartáshoz, ez a csalás jele lehet.Előfordulhat, hogy a Medicare -t többet kívánja számlázni, mint amennyire egy teljesen más tesztre vagy eljárásra jogosult.Bölcs dolog azonban tartani, hogy néhány klinikai laboratóriumi vizsgálat valóban ingyenes a betegek számára.Ezért elősegíti a Medicare lefedettségének és hátrányának megtanulását;Ez a fajta ismeretek megkönnyíthetik a csalások azonosítását.

A címzettnek figyelmeztetnie kell a klinikákat és/vagy az orvosokat is, amelyek felajánlják a társfizetések lemondását, vagy ajándékokat vagy ösztönzőket kell adni az irodába való belépéshez.Ha egy szolgáltató azt mondja, hogy tudja, hogyan lehet a Medicare -t fizetni bizonyos szolgáltatásokért, ez jele lehet annak a szándékának, hogy a Medicare csalásokat is elkövetse.A kedvezményezetteknek is óvatosnak kell lenniük, és azoknak a szolgáltatóknak kell lenniük, akik a klinikai laboratóriumi vizsgálatokért és a megelőzéshez szükséges szolgáltatásokkal foglalkozó szolgáltatásokért számolnak be.