Skip to main content

Mi az a harmadik fél adminisztrátora?

A harmadik fél adminisztrátora (TPA) egy olyan társaság, amelyet kiszerveznek a munkavállalói biztosítási ellátások vagy igények feldolgozására a munkáltató nevében.A TPA-t gyakran egy olyan társaság veszi fel, amely önbiztosítja alkalmazottait, vagy maga a biztosítótársaság, hogy feldolgozza követeléseit.Ezeket a funkciókat gyakran kiszervezik az egészség és a felelősségbiztosítás érdekében.A harmadik körülmény, amikor TPA-t használhatunk, a munkavállalói nyugdíjazási számlák kezelésére szolgál, mint például a 401 (k) s.Az egészségbiztosítási igényekkel együttműködve a TPA általában az elejétől a végéig kezeli a teljes folyamatot.A szerep magában foglalja a követelések kezelését, a biztosítási díjak összegyűjtését, a biztosított tagok beiratkozását és más adminisztratív feladatokra.A felelősségbiztosítással, amelyet kereskedelmi általános felelősségnek (CGL) is neveznek, a biztosítási díjakat a harmadik fél adminisztrátora összegyűjti.Ez azt jelenti, hogy az eljárás benyújtása utáni igények feldolgozása helyett a TPA -k inkább követelés -beállítóként járnak el az esetet, amely a követelést váltotta ki.

Ezekben a helyzetekben a harmadik fél adminisztrátora felel a baleset felméréséért, ahol a követelést meg kell fizetni.A TPA ezután eldönti, hogyan kell kezelni a folyamatot, például a követelés kivizsgálását és a döntés meghozatalát.Egyes vállalatok olyan osztályt hoznak létre a társaságukon belül, ahol a TPA-k működnek, míg más vállalkozások úgy döntenek, hogy ezeket a szerepeket kiszervezik egy olyan vállalkozásnak, és olyan személyeknek, akik nem dolgoznak a helyszíni vagy a társaság számára.Kezelje a munkavállalói nyugdíjazási számlákat.Noha a befektetések megválasztását gyakran pénzügyi társaság vagy tanácsadó kezeli, a harmadik fél adminisztrátora irányíthatja a terv munkáltató-munkavállalói adminisztrációját.Például a TPA gyakran arra törekszik, hogy beiratkozzon a munkavállalókra, és hozzájáruljon a fizetési ellenőrzésekből a 401 (k) tervbe.A TPA a 401 (K) és a munkavállaló közötti beruházási társaság közötti kapcsolattartóként is működik.Ha valamilyen adminisztratív feladatot kell kezelni, a befektetési társaság kapcsolatba lép a TPA -val, hogy segítsen az ügyben, miközben a befektetési társaság kezeli a terv befektetési részét.