Quản trị viên của bên thứ ba là gì?

Quản trị viên của bên thứ ba (TPA) là một công ty được thuê ngoài để xử lý các lợi ích bảo hiểm của nhân viên hoặc yêu cầu thay mặt cho người sử dụng lao động.Một TPA thường được thuê bởi một công ty tự bảo hiểm nhân viên hoặc bởi chính một công ty bảo hiểm để xử lý các yêu cầu của mình.Các chức năng này thường được thuê ngoài cho bảo hiểm sức khỏe và trách nhiệm.Trường hợp thứ ba khi TPA có thể được sử dụng là để quản lý tài khoản hưu trí của nhân viên, chẳng hạn như 401 (k) s.Làm việc với các yêu cầu bảo hiểm y tế, TPA thường quản lý toàn bộ quá trình từ đầu đến cuối.Vai trò bao gồm quản lý các khiếu nại, thu phí bảo hiểm, đăng ký các thành viên được bảo hiểm và các nhiệm vụ hành chính khác. Một TPA làm việc với bảo hiểm trách nhiệm hoạt động khác một chút so với các nhiệm vụ làm việc với bảo hiểm y tế.Với bảo hiểm trách nhiệm, còn được gọi là Trách nhiệm chung thương mại (CGL), phí bảo hiểm được thu thập bởi quản trị viên của bên thứ ba.Điều này có nghĩa là thay vì xử lý các khiếu nại sau khi thủ tục được cung cấp, chẳng hạn như với bảo hiểm y tế, TPA hoạt động nhiều hơn như một điều chỉnh khiếu nại sau vụ việc gây ra yêu cầu.Trong các tình huống này, một quản trị viên của bên thứ ba có trách nhiệm đánh giá vụ tai nạn trong đó yêu cầu cần phải được thanh toán.TPA sau đó quyết định làm thế nào để quản lý quy trình, chẳng hạn như điều tra yêu cầu và đưa ra quyết định về nó.Một số công ty thành lập một bộ phận trong công ty của họ, nơi TPA làm việc, trong khi các doanh nghiệp khác chọn thuê ngoài các vai trò này cho một doanh nghiệp và cá nhân không làm việc tại chỗ hoặc cho công ty có chính sách.Quản lý tài khoản hưu trí của nhân viên.Mặc dù việc lựa chọn các khoản đầu tư thường được quản lý bởi một công ty tài chính hoặc cố vấn, một quản trị viên của bên thứ ba có thể quản lý chính quyền của chủ nhân-nhân viên của kế hoạch.Ví dụ, TPA thường làm việc để đăng ký cho nhân viên và thiết lập các khoản đóng góp từ tiền lương của họ vào kế hoạch 401 (k).TPA cũng hoạt động như liên lạc giữa công ty đầu tư nắm giữ 401 (k) và nhân viên khi phân phối được thực hiện.Nếu bất kỳ nhiệm vụ hành chính nào cần được giải quyết, công ty đầu tư sẽ liên hệ với TPA để giúp làm việc thông qua vấn đề, trong khi công ty đầu tư xử lý phần đầu tư của kế hoạch.