Mi a Medicare visszatérítése?

A Medicare visszatérítése Az a név, amelyet az orvosok és a kórházak által a Medicare program hatálya alá tartozó betegek számára nyújtott szolgáltatások kapnak.A pénz közvetlenül a számlázási szolgáltatónak kerül, de a Medicare Insurance nem fizeti meg a teljes összeget.A Medicare által meghatározott kamatlábak miatt a Medicare visszatérítési programja gyakran nagyon vitatott lehet, és a politikai kizsákmányoláshoz melegágy lehet.Az egyik ilyen lehetőség a díj ütemezésének és a megbízás elfogadásának megvizsgálása.Bármely részt vevő orvosnak, aki elfogadja a megbízást, el kell fogadnia a Medicare kamatcsoportokat, mint a szolgáltatás árát.A Medicare ezt az összeget veszi, és 80 % -át fizet.A beteg felelős a többiért.Ez nem azt jelenti, hogy az orvosnak minden Medicare -beteget elfogadnia kell.Amint az orvos részt vevő orvossá válik, általában egy évig bezáródik ebbe a szerepbe.a programból.Ezek a nem részt vevő orvosok ezután esetenként elfogadhatják a Medicare díjat.Ezután a díj ütemtervének 115% -át számíthatják fel, és a jóváhagyott díj 95% -át visszatérítik.Ha az elvégzett eljárás elfogadható díja 200 USD (USD), a Medicare számára, akkor a Medicare fedezete ennek 80% -át, vagyis 160 USD -t fizet.A beteg felelős a további 40 USD USDért.Ha az orvos nem résztvevő, aki ezt az eljárást végzi a Medicare számára, akkor a Medicare által jóváhagyott 95% -ot, vagy 218,50 USD-t számíthat fel.A Medicare ezután 152 USD -t fizet, így a fennmaradó 66,50 dollárt a beteg vagy a másodlagos biztosítási fedezetig marad.Az orvosnak lehetősége van arra is, hogy ne tegye be a Medicare visszatérítési igényét, ha nem részt vevő orvos.Használniuk kellett őket.Ez az egyik oka annak, hogy sokan választhatják, hogy nem vesznek részt.Más esetekben egyszerűen korlátozhatják a látott Medicare -betegek számát.