Milyen tényezők befolyásolják a megfelelő losartan -adagot?

Hyzaar® és Cozaar® néven is ismert, a Losartan egy olyan gyógyszeres kezelés, amelyet elsősorban a magas vérnyomás kezelésére használnak azoknál a betegeknél, akiknél angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitor alkalmazása rosszul tolerálható.Az ACE gátló gyógyszerekkel ellentétben a Losartan az angiotenzin II helyek blokkolásával működik, egy receptor lokál, amely aktiválásuk során növeli az érrendszeri feszültséget.A losartan néhány felhasználása a vesebetegség progressziójának csökkentésében, a stroke megelőzésében a bal kamrai hipertrófiában szenvedő betegekben és a neuropathia lelassulásában cukorbetegekben.Néhány megnövekedett vérnyomású betegnél lehetséges az alacsonyabb losartan -dózisok használata, ha a gyógyszert alacsony tiazid -diuretikum vagy kalciumcsatorna -blokkolóval kombinálják.Más tényezők, amelyek befolyásolhatják a felhasznált losartán dózis méretét, ideértve a beteg faját, a kiegészítő gyógyszereket, a máj egészségét és a vese egészségét.

Számos vizsgálatban az afro-amerikai betegek csökkent érzékenységet mutattak mind az ACE-gátló, mind az angiotenzin II blokkoló gyógyszerekkel szemben, szignifikánsan nagyobb adagot igényelve.Időnként ezeket a gyógyszereket alkalmazzák a tiazid -diuretikum fiziológiailag aktív dózisával együtt.Ha ezt hozzáadják, a rezisztenciát már nem figyelik meg, és a Losartan dózis ajánlásai azonosak a fajok betegei számára.

A losartan számos különféle gyógyszerrel kölcsönhatásba lép, bár ezeknek a gyógyszereknek mindazonáltal még a gyógyszer mellett is szedhetők.Különösen a kolesztiramin és a colestipol befolyásolhatják a bél képességét a gyógyszer felszívására, és megkövetelik, hogy akár nagyobb adagot használjanak, vagy lehetőleg a gyógyszereket több órás távolságra szedjék.A lítium komolyan kölcsönhatásba léphet a losartánnal, bár még mindig szükséges lehet mindkét gyógyszer szedése.A gyógyszerek metabolikus profilja ellenére nem tűnik úgy, hogy komoly gyógyszerkölcsönhatások vannak a losartan és a digoxin vagy a warfarin között, amelyhez adagolás kiigazítás szükséges.és a dózisfüggő mellékhatások, a Losartan számos olyan kockázata van, amelyek nem állnak közvetlenül a dózishoz.A terhes vagy a Losartan szedése közben terhes betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy ez a gyógyszer a magzat károsodását vagy halált okozhat.Az ápoló anyáknak tisztában kell lenniük azzal is, hogy még nem végeztek kutatást annak meghatározására, hogy a losartan átkerül -e az anyatejbe.

Úgy tűnik, hogy csökkenő visszatérés van, ha napi 100 mg -n túl növekszik a Losartan -dózis, statisztikailag szignifikáns előnye nélkül a magasabb dózisokban.Mivel a gyógyszer teljes hatása csak akkor jelenik meg, mint a kezelés kezdete után hat héttel, a standard Losartan -adagot addig nem szabad növelni.A felnőttek körében kezdetben napi egyszeri 50 mg adagot kell használni, és hat hét után újra ki kell értékelni.A 25–100 mg karbantartási dózisok a nap folyamán egy vagy két osztott dózisban használhatók.A csökkent májfunkcióval rendelkező betegek esetében a kezdeti losartan -adagot felére kell csökkenteni, hogy kompenzálják a májban lassabb anyagcseréjét.