Faktor apa yang mempengaruhi dosis losartan yang cukup?

Juga dikenal sebagai Hyzaar® dan Cozaar®, Losartan adalah obat yang sebagian besar digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi pada pasien yang menggunakan inhibitor enzim pengonversi angiotensin (ACE) ditemukan ditoleransi dengan buruk.Tidak seperti ACE menghambat obat, Losartan bekerja dengan memblokir situs angiotensin II, lokal reseptor yang meningkatkan tegangan pembuluh darah saat diaktifkan.Beberapa penggunaan losartan adalah untuk membantu pengurangan perkembangan penyakit ginjal, pencegahan stroke pada pasien dengan hipertrofi ventrikel kiri, dan memperlambat neuropati pada pasien dengan diabetes.Pada beberapa pasien dengan tekanan darah yang meningkat, dimungkinkan untuk menggunakan dosis losartan yang lebih rendah ketika obat dikombinasikan dengan dosis rendah blocker saluran diuretik atau kalsium kalsium.Faktor -faktor lain yang dapat mempengaruhi ukuran dosis losartan yang akan digunakan termasuk perlombaan pasien, obat tambahan, kesehatan hati dan kesehatan ginjal.

Dalam beberapa penelitian, pasien Afrika-Amerika telah menunjukkan penurunan sensitivitas terhadap obat penghambat ACE dan angiotensin II, membutuhkan dosis yang jauh lebih tinggi.Terkadang obat -obatan ini digunakan bersama dengan dosis fisiologis yang aktif dari diuretik tiazide.Ketika ini ditambahkan resistensi tidak lagi diamati dan rekomendasi dosis losartan sama untuk pasien dari ras apa pun.

Losartan berinteraksi dengan sejumlah obat yang berbeda, meskipun sejumlah obat ini tetap dapat diminum bersama obat tersebut.Secara khusus, kolestyramine dan colestipol dapat mempengaruhi kemampuan usus untuk menyerap obat, yang mensyaratkan bahwa dosis yang lebih besar digunakan atau lebih disukai bahwa obat -obatan dikonsumsi beberapa jam terpisah.Lithium dapat berinteraksi dengan serius dengan Losartan, meskipun mungkin masih perlu minum kedua obat.Terlepas dari profil metabolisme obat -obatan, tampaknya tidak ada interaksi obat yang serius antara losartan dan digoxin atau warfarin yang akan membutuhkan penyesuaian dosis.

Selain kekhawatiran interaksi obat Losartan dengan berbagai macam obat yang berbeda berbedadan efek samping yang tergantung dosis, ada sejumlah risiko losartan yang tidak secara langsung terkait dengan dosis.Pasien yang hamil atau yang mungkin hamil saat menggunakan Losartan harus menyadari bahwa obat ini dapat menyebabkan kerusakan atau kematian pada janin.Ibu perawat juga harus menyadari bahwa belum ada penelitian yang dilakukan untuk menentukan apakah Losartan masuk ke ASI.

Tampaknya ada pengembalian yang semakin berkurang ketika meningkatkan dosis losartan di atas 100 mg setiap hari, tanpa manfaat yang signifikan secara statistik ditunjukkan dalam dosis yang lebih tinggi.Karena efek penuh dari obat mungkin tidak muncul sampai enam minggu setelah dimulainya rejimen, dosis losartan standar tidak boleh ditingkatkan sampai saat ini.Di antara orang dewasa, dosis 50 mg sekali sehari harus digunakan pada awalnya dan dievaluasi lagi setelah enam minggu.Dosis pemeliharaan 25 hingga 100 mg dapat digunakan dalam satu atau dua dosis terbagi sepanjang hari.Untuk pasien dengan penurunan fungsi hati, dosis losartan awal harus dibelah dua untuk mengkompensasi dengan tingkat metabolisme yang lebih lambat di hati.