Milyen tényezők befolyásolják a megfelelő quetiapin -adagot?

A Quetiapine az atipikus antipszichotikumoknak nevezett gyógyszerek osztályának tagja.A bipoláris rendellenesség, valamint a skizofrénia tüneteinek kezelésére jóváhagyták, és széles körben felírják számos címkén kívüli pszichiátriai felhasználásra.Mivel a quetiapin mellékhatásai meglehetősen súlyosak lehetnek, és hajlamosak növekedni az adagolási szint növekedésével, fontos, hogy a lehető legkisebb adagot a lehető legrövidebb időtartamra adjuk be.A megfelelő quetiapin -dózis meghatározásakor beállítani kell a beteg életkorát, a kezelendő állapotot, az alkalmazott gyógyszer formáját, a máj- vagy vesefunkció károsodását és bizonyos gyógyszerek egyidejű felhasználását.

Ha a kvetiapinot használják a skizofrénia tüneteinek kezelésére, a szokásos felnőttkori quetiapin -dózis napi egyszeri 300 mg a meghosszabbított felszabadult tabletták, vagyis napi kétszer vagy háromszor 25-50 mg az azonnali felszabadulási tabletták esetében.Geriatrikus betegekben a szokásos kezdeti azonnali felszabadulási dózis naponta 25 mg, bár a gyógyszert nem szabad demenciában szenvedő betegeknél használni.A kezelés megkezdésekor az azonnali felszabadulási tabletta használata előnyös, mivel ez lehetővé teszi a klinikus számára, hogy jobban meghatározza, mikor van szükség 25–50 mg adagolásra.Míg a legtöbb betegnél a klinikai hatást a legtöbb betegnél napi 300 mg -nak számoltak be, napi 750 mg dózisok is használhatók.

A bipoláris rendellenesség kezelésére szolgáló Quietiapine dózis -standard mdash;akár önmagában, akár más gyógyszerekkel kombinálva;magasabb, mint a skizofrénia tünetek kezelésére.Kezdetben a mánia kezelésekor azonnali felszabadulási quetiapin -adagot kell alkalmazni, amelyet napi kétszer adnak be, míg a napi egyszeri 50 mg -os adagot a depressziós epizódok kezelésére kell használni.A quetiapin dózisának kiigazításai nem haladhatják meg a mánia napi 800 mg -ot, vagy a depresszió 600 mg -ot.

Számos quetiapin gyógyszerkölcsönhatás létezik, amelyek dózisban vagy alternatív gyógyszerek alkalmazását igénylik.Az általánosan használt gyógyszerek, mint például a fenitoin, növeli a máj képességét a quetiapin metabolizálására, mivel a citokróm 450 enzimre gyakorolt hatása, akárcsak sok más gyógyszer.Ha a beteg citokróm 450 induktorokat szed, akkor nagyobb quetiapin -adagokra lehet szükség.A terápia citokróm 450 induktorral történő abbahagyása túladagolást eredményezhet, ha a quetiapin -adagot nem csökkentik a kompenzáció érdekében.Ennek a kockázatnak köszönhetően a legjobb lehet, ha elkerüljük a quetiapin kombinálását olyan gyógyszerekkel, amelyek befolyásolják a máj enzim szintjét.