Anong mga kadahilanan ang nakakaapekto sa isang sapat na dosis ng quetiapine?

Ang Quetiapine ay isang miyembro ng isang klase ng mga gamot na kilala bilang atypical antipsychotics.Naaprubahan na gamutin ang mga sintomas ng bipolar disorder pati na rin ang mga schizophrenia, at nagiging malawak na inireseta para sa isang bilang ng mga gamit na psychiatric na off-label.Dahil ang mga side-effects ng quetiapine ay maaaring maging malubhang at may posibilidad na tumaas habang tumataas ang antas ng dosis, mahalaga na mangasiwa ng pinakamaliit na sapat na dosis para sa pinakamaikling posibleng haba ng oras.Ang mga kadahilanan na dapat ayusin kapag tinutukoy ang isang sapat na dosis ng quetiapine ay kasama ang edad ng pasyente, ang kondisyon na gagamot, ang anyo ng gamot na ginamit, mga kapansanan sa pagpapaandar ng atay o bato, at ang kasabay na paggamit ng ilang mga gamot.

Kapag gumagamit ng quetiapine upang gamutin ang mga sintomas ng schizophrenia, ang pamantayang dosis ng quetiapine ng may sapat na gulang ay 300 mg isang beses araw -araw ng pinalawak na mga tablet ng paglabas, o 25 hanggang 50 mg dalawang beses o tatlong beses araw -araw para sa mga agarang paglabas na mga tablet.Sa mga pasyente ng geriatric, ang karaniwang paunang agarang paglabas ng dosis ay 25 mg isang beses araw -araw, bagaman ang gamot ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na nagdurusa sa demensya.Kapag nagsisimula ang paggamot, ang paggamit ng agarang paglabas ng tablet ay ginustong, dahil pinapayagan nito ang clinician na mas mahusay na matukoy kung kinakailangan ang isang pagtaas ng dosis na 25 hanggang 50 mg.Habang ang maximum na klinikal na epekto ay naiulat na 300 mg bawat araw sa karamihan ng mga pasyente, ang mga dosis na kasing taas ng 750 mg araw -araw ay maaaring magamit.

Ang pamantayan ng dosis ng Quietiapine para sa paggamot ng bipolar disorder at mdash;alinman sa nag -iisa o kasama ang iba pang mga gamot at mdash;ay mas mataas kaysa sa para sa pagpapagamot ng mga sintomas ng schizophrenia.Sa una, ang isang agarang paglabas ng quetiapine na dosis ng 50 mg na pinangangasiwaan ng dalawang beses araw -araw ay dapat gamitin kapag nagpapagamot ng mania, habang ang isang 50 mg na dosis na ibinigay isang beses araw -araw ay dapat gamitin upang gamutin ang mga nakakainis na yugto.Ang mga pagsasaayos ng dosis ng quetiapine ay hindi dapat lumampas sa 800 mg bawat araw para sa mania o 600 mg bawat araw para sa pagkalungkot.

Maraming mga pakikipag -ugnay sa gamot na quetiapine ang umiiral, na nangangailangan ng mga pagsasaayos sa dosis o ang paggamit ng mga alternatibong gamot.Ang mga karaniwang ginagamit na gamot tulad ng phenytoin ay nagdaragdag ng kakayahan ng atay na mag -metabolize ng quetiapine dahil sa mga epekto nito sa enzyme cytochrome 450, tulad ng ginagawa ng maraming iba pang mga gamot.Kung ang pasyente ay kumukuha ng cytochrome 450 inducers, maaaring kailanganin ang mas malaking dosis ng quetiapine.Ang pagtigil ng therapy na may isang cytochrome 450 inducer ay maaaring magresulta sa isang labis na dosis kung ang dosis ng quetiapine ay hindi ibinaba upang mabayaran.Dahil sa peligro na ito, maaaring mas mahusay na maiwasan ang pagsasama ng quetiapine sa anumang mga gamot na nakakaapekto sa mga antas ng enzyme ng atay na ito.