Mi a fenitoin toxicitás?

A fenitoin egy anti-epilepsziás gyógyszer, amelyet önmagában vagy más anti-epileptikumokkal kombinálva használnak az epilepsziával kapcsolatos rohamok kezelésére.A fenitoin -toxicitás akkor fordulhat elő, ha a fenitoin szintje a terápiás szintek fölé emelkedik.A fenitoin -toxicitás tünetei között szerepelhet a zavart, az elmosódott látást és a tompított beszédet, és még terápiás szinten is előfordulhat.Ha ezeknek a tüneteknek valamelyikét a fenitoinnal rendelkező beteg tapasztalja, vagy feltételezhető, hogy egy fenitoin túladagolás, sürgős orvosi ellátást kell kérni.Ehhez az adagolás kezdetben és a rendszeres terápiás gyógyszer -megfigyelés finom kiigazításához szükség lehet, hogy megakadályozzák a szintek túl magas szintjét.A dózisok kiigazításának növekedése általában nagyon kicsi, a fenitoin farmakokinetikája miatt.

A fenitoin metabolizmusa elsősorban a májban fordul elő, és a citokróm P450 enzimek nagymértékben befolyásolják.Ezeket az enzimeket olyan egyidejű gyógyszerek befolyásolhatják, amelyek indukálhatják vagy gátolhatják azokat, ami a fenitoinszint eredményeit okozhatja.A fenitoin metabolizmusa személyenként is különbözik, tehát a beteg-specifikus adagolás meghatározásának szükségessége.Egyes gyógyszerek, amelyeket a gastroesophagealis reflux (GERD), például az omeprazol és a cimetidin kezelésére használtak;és az ösztrogének, amelyek néhány orális fogamzásgátló tablettában vagy hormonpótló terápiában (HRT) tartalmaznak.A fenitoinnal kölcsönhatásba lépő gyógyszerek listája kiterjedt.Bármely egyidejű gyógyszert, beleértve a homeopátiás vagy kiegészítő gyógyszereket, meg kell vitatni a felíró orvossal.Az egyidejű gyógyszerek dózisának változásai szintén befolyásolhatják a fenitoinszintet.

Az újszülöttek és az idős emberek különösen hajlamosak a fenitoin toxicitásra, ezért még szorosabb megfigyelést igényelnek.Egyes állapotok hajlamosak a betegek toxicitás kialakulására is.Ide tartoznak a terhesség és a hypoalbuminemia, vagy az alacsony albuminszintek, amelyek alultápláltságból vagy nephrotikus szindrómából származhatnak.Az alkoholfogyasztás szintén növelheti a fenitoinszintet, és ezért kerülni kell.Koordináció, sürgős orvosi ellátást kell kérni.A fenitoin -toxicitást orvosi sürgősségnek tekintik, és ha kezeletlen marad, kómát eredményezhet, és kardiovaszkuláris hatása van.A kezelés tüneti, és magában foglalhatja a faszén méregtelenítését.Pszichiátriai vagy neurológiai konzultációkra lehet szükség a nyomon követéshez, és a fenitoin adagolásának gondos beállítására kerül sor a további toxicitás megelőzése érdekében.