Ano ang toxicity ng phenytoin?

Ang Phenytoin ay isang anti-epileptic na gamot na ginagamit nang nag-iisa o kasama ang iba pang mga anti-epileptics upang gamutin ang mga seizure na nauugnay sa epilepsy.Ang pagkakalason ng phenytoin ay maaaring mangyari kung ang mga antas ng pagtaas ng phenytoin sa itaas ng mga antas ng therapeutic.Ang mga sintomas ng pagkakalason ng phenytoin ay maaaring magsama ng pagkalito, malabo na paningin at slurred speech, at maaaring mangyari kahit na sa mga antas ng therapeutic.Kung ang alinman sa mga sintomas na ito ay maranasan ng isang pasyente sa phenytoin, o ang isang labis na dosis ng phenytoin ay pinaghihinalaang, ang kagyat na medikal na atensyon ay dapat hinahangad.

Mahalaga na ang mga therapeutic na antas ng gamot ay nakuha upang gamutin ang epilepsy at maiwasan ang mga seizure.Maaaring mangailangan ito ng maselan na pagsasaayos ng dosis sa una at regular na pagsubaybay sa therapeutic na gamot upang maiwasan ang mga antas na napakataas.Ang mga pagtaas ng pagsasaayos ng mga dosis ay karaniwang napakaliit, dahil sa mga pharmacokinetics ng phenytoin.Ang mga enzymes na ito ay maaaring maapektuhan ng mga magkakasamang gamot na maaaring mag -udyok o mapigilan ang mga ito, na nagiging sanhi ng mga resulta ng pagbabago sa mga antas ng phenytoin.Ang metabolismo ng phenytoin ay naiiba din sa tao sa tao, sa gayon ang pangangailangan para sa pagpapasiya ng dosis na tiyak na pasyente.Ang ilang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang gastroesophageal reflux (GERD) tulad ng omeprazole at cimetidine;at mga estrogen, na nakapaloob sa ilang mga oral contraceptive na tabletas o therapy ng kapalit ng hormone (HRT).Ang listahan ng mga gamot na maaaring makipag -ugnay sa phenytoin ay malawak.Ang anumang mga magkakasamang gamot, kabilang ang homeopathic o pantulong na gamot, ay dapat talakayin sa inireseta ng doktor.Ang mga pagbabago sa mga dosis ng mga magkakasamang gamot ay maaari ring makaimpluwensya sa mga antas ng phenytoin.Ang ilang mga kondisyon ay maaari ring hulaan ang mga pasyente sa pagbuo ng toxicity.Kasama dito ang pagbubuntis at hypoalbuminemia, o mababang antas ng albumin, na maaaring magresulta mula sa malnutrisyon o nephrotic syndrome.Ang paggamit ng alkohol ay maaari ring dagdagan ang mga antas ng phenytoin at dapat samakatuwid ay maiiwasan.Ang koordinasyon, kagyat na medikal na atensyon ay dapat hinahangad.Ang pagkakalason ng Phenytoin ay itinuturing na isang pang -medikal na emerhensiya at kung ang kaliwa na hindi nagagamot ay maaaring magresulta sa koma at magkaroon ng mga epekto sa cardiovascular.

Depende sa antas ng pagkakalason, maaaring kailanganin ang pagpasok sa ospital.Ang paggamot ay nagpapakilala at maaaring magsama ng detoxification na may uling.Ang psychiatric o neurological consults ay maaaring kailanganin para sa pag-follow-up, at maingat na pagsasaayos ng dosis ng phenytoin upang maiwasan ang karagdagang pagkakalason.