Apa itu hepatektomi?

Istilah hepatektomi memiliki dua makna.Pertama, ini mengacu pada penghapusan hati yang lengkap, yang dilakukan dalam persiapan transplantasi hati untuk mengobati kegagalan hati yang lengkap.Makna kedua berlaku untuk penghapusan bagian hati;Prosedur ini juga disebut reseksi hati parsial .Hepatektomi parsial biasanya dilakukan sebagai pengobatan untuk tumor hati jinak atau ganas, atau batu empedu yang terletak di hati.

Ketika kanker terletak di hati dan dapat dihilangkan melalui operasi, ia dikenal sebagai

kanker hati yang dapat dilokalkan .Untuk dianggap terlokalisasi dan dapat direseksi, kanker harus ditempatkan sepenuhnya di hati, dan tidak dapat bermetastasis ke bagian tubuh lain.Pembedahan dapat dilakukan bahkan jika kanker tidak dapat direseksi;Dalam kasus seperti itu tumor hati biasanya metastasis dari lokasi lain.

Sifat prosedur sangat tergantung pada berapa banyak tumor yang berada di hati, di mana mereka berada, dan seberapa besar mereka.Masalah lain adalah apakah hati masih berfungsi pada atau mendekati tingkat normal.Semua faktor ini membantu menentukan berapa banyak hati yang akan dihilangkan selama operasi.

Dalam kebanyakan kasus, tujuannya adalah untuk menghilangkan jaringan sesedikit mungkin sambil tetap memastikan bahwa semua kanker telah dieksisi.Penghapusan total hati dilakukan hanya ketika tidak ada pilihan lain untuk menghilangkan kanker, atau ketika fungsi hati gagal sepenuhnya.Dalam kedua kasus tersebut, organ donor yang cocok harus ditempatkan sebelum hati non-fungsional dapat dihilangkan.

Hepatectomy membutuhkan waktu hingga empat jam untuk dilakukan, dan dilakukan dengan pasien yang berbaring menghadap ke atas, di bawah anestesi umum.Operasi dimulai dengan sayatan di perut.Selanjutnya, ahli bedah harus memotong jaringan ikat sehingga hati dapat dipindahkan dan diperiksa secara bebas.

Setelah ini tercapai, ahli bedah dapat mulai menghilangkan bagian hati yang sakit.Ini sulit karena beberapa pembuluh darah besar memasok hati dengan oksigen;Jika seseorang pecah, pendarahan besar dapat terjadi.Untuk mencegah masalah -masalah ini, kapal besar biasanya dijepit sebelum ahli bedah mulai bekerja di dekatnya.Dengan kapal yang aman dijepit, ahli bedah dapat melanjutkan untuk menghilangkan bagian -bagian yang sakit dari hati.Setelah fase prosedur ini selesai, sayatan ditutup.

Pasien biasanya memerlukan perawatan di rumah sakit selama sekitar dua minggu;Mengikuti transplantasi hati, ini dapat diperpanjang hingga sebulan atau lebih.Sebagian karena waktu pemulihan yang jauh lebih cepat, hepatektomi laparoskopi telah menjadi metode yang disukai untuk melakukan operasi ini.Laparoskopi melibatkan penyisipan kamera kecil yang menyala ke perut, memungkinkan ahli bedah beroperasi tanpa harus membuka seluruh perut.Jenis operasi ini kurang invasif dan memiliki waktu pemulihan yang lebih cepat, karena dapat dilakukan melalui sayatan yang jauh lebih kecil.

Hepatectomies memiliki beberapa risiko terkait.Yang paling bermasalah dari ini adalah pendarahan pasca-bedah;Jika ini terjadi, pasien harus sering terburu -buru kembali ke operasi sehingga pendarahan dapat dikontrol.Salah satu risiko yang paling umum adalah komplikasi paru -paru seperti efusi pleura, di mana cairan dibangun di paru -paru.Efek samping seperti itu tidak berbahaya selama pasien tidak memiliki penyakit paru.Jika pasien memiliki gangguan hati yang mendasarinya, mereka berisiko gagal hati setelah operasi.Biasanya orang yang berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi serius akan membutuhkan tinggal lebih lama di rumah sakit setelah hepatektomi selesai.