Apa itu laminotomi?

Laminotomi adalah prosedur bedah yang dilakukan untuk menghilangkan sebagian vertebra untuk menghilangkan tekanan pada saraf tulang belakang.Pasien dengan cakram tulang belakang yang merosot atau penyempitan bukaan antara vertebra mereka dapat mengalami rasa sakit yang disebabkan oleh tekanan pada saraf.Menghapus sepotong vertebra dapat menghilangkan tekanan, sambil tetap memberikan dukungan untuk sumsum tulang belakang.

vertebra yang membentuk lingkaran tulang belakang dan melindungi sumsum tulang belakang.Sebagian dari setiap vertebra yang dikenal sebagai lamina melindungi sisi belakang sumsum tulang belakang.Saraf meninggalkan sumsum tulang belakang melalui bukaan antara vertebra dan melakukan perjalanan ke semua bagian tubuh.Antara setiap vertebra adalah cakram datar yang menyediakan bantalan.Setiap tonjolan atau degenerasi cakram ini dapat menyebabkan bukaan antara vertebra menyempit dan menjepit saraf tulang belakang.

Pasien dengan saraf terjepit atau penyempitan bukaan, juga disebut stenosis tulang belakang, dapat mengalami rasa sakit atau mati rasa pada lengan atau kaki.Mungkin juga ada kelemahan dan hilangnya fungsi otot pada anggota badan.Perawatan konservatif seperti istirahat, obat nyeri, dan/atau terapi fisik biasanya merupakan lini pengobatan pertama.

Jika langkah -langkah konservatif gagal menghilangkan rasa sakit setelah beberapa bulan, pasien mungkin ingin mempertimbangkan operasi.Sebelum melakukan operasi pada pasien, dokter kemungkinan besar akan memesan pemindaian computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI).Tes -tes ini akan memberi ahli bedah gambaran lengkap tentang ukuran bukaan yang mengandung saraf tulang belakang.

Opsi bedah ditentukan berdasarkan keparahan rasa sakit atau kompresi saraf.Laminotomi sesuai untuk tingkat kompresi sedang dan hanya pengangkatan parsial tulang lamina di bagian belakang vertebra.Lamina ada di dua bagian di setiap sisi proses spinosus besar yang memanjang dari vertebra.Pasien dapat memiliki satu atau kedua lamina yang diangkat dalam apa yang disebut sebagai laminotomi unilateral atau bilateral.Menghapus hanya lamina dan meninggalkan proses spinosus di tempatnya menjaga sebagian besar dukungan alami yang diberikan oleh tulang belakang.

Ada dua cara untuk melakukan laminotomi.Untuk laminotomi terbuka, ahli bedah membuat sayatan di kulit punggung pada tingkat vertebra yang terkena.Otot dipotong dan dipindahkan ke samping untuk mengungkapkan vertebra.Bor kecepatan tinggi kemudian digunakan untuk memotong lamina.Prosedur ini dapat memakan waktu satu hingga tiga jam untuk melakukan dan pasien berada di bawah anestesi umum.

Laminotomi endoskopi melibatkan penggunaan tabung yang perlahan -lahan dimasukkan ke belakang untuk mengesampingkan otot -otot dan mengungkapkan area bedah.Kamera dan instrumen bedah dimasukkan ke dalam tabung dan digunakan untuk memotong lamina.Prosedur ini dilakukan sebagai prosedur rawat jalan setelah pasien disuntikkan dengan anestesi lokal.Waktu pemulihan dan penyembuhan lebih pendek daripada dengan laminotomi terbuka.