Ano ang ginagawa ng isang medikal na pagsusuri sa medikal?

Sinusuri ng isang nars na pagsusuri sa medikal ang mga talaan ng pasyente upang matukoy ang pangangailangang medikal ng paggamot.Madalas itong ginagamit bilang batayan upang aprubahan at tanggihan ang mga paghahabol sa seguro.Ang nasabing mga nars ay maaari ring gumana para sa isang ospital o katulad na pasilidad upang matulungan ang mga administrador na gumawa ng mga pagpapasya tungkol sa mga uri ng paggamot na maibigay at ang pinaka -angkop na mga pangyayari para sa mga potensyal na eksperimentong pamamaraan.Ang mga pagsusuri sa medikal na pagsusuri ay karaniwang kailangang magkaroon ng isang aktibong lisensya sa pag -aalaga at ilang taon ng karanasan sa pamamahala ng kaso at direktang pangangalaga ng pasyente..Kung ang isang paggamot ay maaaring maging kaduda -dudang o isang hindi gaanong magastos na alternatibo ay magagamit, maaari itong mag -trigger ng isang pagsusuri.Gayundin kung ang mga protocol ng seguro ay hindi sinundan o may mga alalahanin tungkol sa bisa ng isang diagnosis.Tinitingnan ng nars ng medikal na pagsusuri ang record ng pasyente at maaari ring makipagkita sa mga pasyente at tagapagbigay ng pangangalaga upang talakayin ang sitwasyon.Nagbibigay ito ng isang pagkakataon upang malaman ang tungkol sa mga extenuating na mga pangyayari na maaaring makaapekto sa desisyon.Karaniwan silang pinapanatili ang pinakabagong sa mga karaniwang protocol upang maunawaan ang mga desisyon na ginawa ng mga tagapagbigay ng pangangalaga at maaaring sundin ang pananaliksik sa isang partikular na lugar upang maging handa para sa mga pagsusuri sa medikal.Matapos ang isang maingat na pagsasaalang -alang sa kaso, ang nars ng pagsusuri sa medikal ay maaaring mag -isyu ng isang rekomendasyon kung paano magpatuloy.Sinamahan ito ng isang detalyadong dokumento na sumasaklaw sa sitwasyon, mga aksyon na kinuha, at ang kinalabasan ng anumang pananaliksik na isinagawa upang ipaliwanag kung bakit inaprubahan o tinanggihan ng nars ang pag -angkin.sa pagtatakda ng mga pamantayan at protocol.Maaari silang magtaltalan na ang ilang mga diagnosis at paggamot ay pangunahing at dapat na aprubahan, at maaaring magbigay ng mga alituntunin sa pag -flag ng mga suspect na sitwasyon.Maaari itong mag -streamline ng mga operasyon sa firm sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa mga tauhan ng pagsusuri na tumuon sa mga kaso na talagang nangangailangan ng pangalawang pagsusuri na ito.Maaaring kailanganin din para sa isang medikal na pagsusuri ng nars upang makipagtulungan sa mga kinatawan ng seguro kapag ang mga pasyente ay nag -apela sa mga pagtanggi, upang pumunta sa mas detalyado tungkol sa kaso at tulungan ang kinatawan na matukoy kung baligtarin ang pagtanggi ng saklaw.

Ang mga tagasuri ay nag -iisip tungkol sa mga pangangailangan ng pasyente, paggamotmga pagpipilian at kahalili, at pangkalahatang gastos.Habang sila ay tungkulin sa pag -save ng pera para sa kumpanya ng seguro, responsable din silang tiyakin na ang mga pasyente ay makatanggap ng naaangkop na saklaw para sa kanilang paggamot.Kung ang isang bagay ay lilitaw na medikal na ipinahiwatig, kahit na ito ay gastos, karaniwang aprubahan ito ng Medical Review Nurse.