Ano ang downbeat nystagmus?

Ang Downbeat Nystagmus ay isang pattern ng hindi normal na paggalaw ng mata na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na paitaas na pag -agos sa posisyon ng parehong mga mata na sinusundan ng isang mabilis na haltak pababa.Ang pattern na ito ng nystagmus ay nagpapahiwatig ng isang abnormality sa lugar kung saan ang spinal cord ay pumapasok sa bungo at sumali sa brainstem, partikular sa cerebellum.Ang isang sugat sa cerebellum ay nakakagambala sa mga impulses ng nerve na karaniwang pumipigil sa pagkahilig sa mga mata na lumubog paitaas.Kahit na ang mga mata ay maaaring talunin pababa kapag ang pasyente ay tumingin nang diretso, ang nystagmus ay karaniwang mas masahol sa paningin.Ang mga pasyente na may downbeat nystagmus ay nag -uulat ng isang pandamdam ng isang gumagalaw na kapaligiran, na tinatawag na oscillopsia.

Ang ilang mga istrukturang sugat ay maaaring maging sanhi ng downbeat nystagmus.Ang pinaka-karaniwang problema sa istruktura na humahantong sa downbeat nystagmus ay isang arnold-chiari type I malformation.Ang malformation na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag -aalis ng mga bahagi ng cerebellum sa pamamagitan ng foramen magnum, ang pagbubukas sa base ng bungo kung saan tumatakbo ang spinal cord.Kapag ang inilipat na cerebellum ay pumapasok sa butas, ang cramped space ay pumipilit sa cerebellum, na humahantong sa disfunction ng mga sentro ng kontrol sa paggalaw ng mata at kaukulang downbeat nystagmus.

Ang mga bukol sa lugar ng Foramen Magnum ay maaari ring i -compress ang cerebellum, na gumagawa ng downbeat nystagmus.Ang mga masa sa lugar na ito ay maaaring magsama ng meningiomas at cerebellar hemangiomas.Ang cranial trauma na kinasasangkutan ng likod ng ulo at itaas na leeg ay maaari ring makagawa ng sapat na pamamaga upang magdala ng isang downbeat nystagmus.Ang anumang proseso ng degenerative ng cerebellar na dinala ng stroke, maraming sclerosis, impeksyon, o namamana na pagkabulok ay maaaring mag -ambag sa isang nystagmus.

Ang iba pang mga sanhi ng downbeat nystagmus ay may kasamang ilang mga gamot, tulad ng lithium, alkohol, at mga gamot na anti-seizure.Ang mahinang nutrisyon ay maaaring mag -ambag sa pagbuo ng isang nystagmus sa mga kaso ng alkoholismo, pagpapakain ng tubo, at sa mga kaso ng kakulangan sa magnesiyo.Sa ilang mga pagkakataon ng downbeat nystagmus, ang mga apektadong pasyente ay may nagpapalipat -lipat na mga protina, na tinatawag na mga antibodies, sa kanilang daloy ng dugo na pumipigil sa aktibidad ng isang kritikal na enzyme sa utak, glutamic acid decarboxylase.Ang mga antibodies ay nakakasagabal sa pag -andar ng mga selula ng nerbiyos sa cerebellum.

Ang downbeat nystagmus ay maaaring tratuhin ng mga gamot sa bibig, tulad ng baclofen, gabapentin, at clonazepam.Minsan inireseta ng mga Ophthalmologist ang mga baso na may mga prismo na yumuko ang ilaw na pumapasok sa mata at pinasisigla ang mga mata upang makiisa o lumiko sa loob.Ang pag -uugnay ng mga mata ay nagpapahiwatig ng mga paggalaw ng nystagmus.Kung ang magnetic resonance imaging (MRI) ay nagpapahiwatig ng isang magagamot na istruktura lesyon, ang mga neurosurgeon ay maaaring gumana upang alisin ang masa o mabulok ang rehiyon ng foramen magnum.Karamihan sa mga paggamot para sa nystagmus ay hindi matagumpay o bahagyang epektibo lamang.