Các loại bảo hiểm HMO khác nhau là gì?

Các tổ chức bảo trì sức khỏe (HMO) là một trong những loại bảo hiểm phổ biến nhất hiện có.Có ba loại mô hình HMO cơ bản được gọi là mô hình nhân viên, mô hình nhóm và mô hình mạng.Những loại này không dựa trên phạm vi bảo hiểm chính xác được cung cấp, mà là vào cài đặt mà sự chăm sóc diễn ra. Trong mô hình nhân viên của HMO Infage, các bác sĩ và y tá được HMO sử dụng trực tiếp.Có một địa điểm mà tất cả những người được bảo hiểm theo kế hoạch phải đi để nhận bảo hiểm.Sự lựa chọn của các bác sĩ có sẵn được giới hạn ở những người trong tòa nhà cụ thể đó.Nhân viên không điều trị cho bất kỳ bệnh nhân nào không được bảo hiểm bởi kế hoạch HMO cụ thể đó. Mô hình nhóm có một loại bảo hiểm HMO ít có cấu trúc hơn.Thực tiễn nhóm được HMO ký hợp đồng để cung cấp bảo hiểm cho khách hàng của họ.Các nhân viên không được HMO sử dụng, mặc dù nhóm có thể được bắt đầu bởi HMO.Nhân viên có thể điều trị cho bệnh nhân có hoặc không có phạm vi bảo hiểm HMO. Loại bảo hiểm HMO phổ biến nhất là mô hình mạng.Trong mô hình này, HMO ký hợp đồng với các bác sĩ độc lập, hoặc các nhóm bác sĩ, để nhận mức giá đặc biệt cho khách hàng của họ.Cũng như mô hình nhóm, nhân viên cũng có thể xử lý các khách hàng không HMO. Khi chọn phạm vi bảo hiểm HMO, điều quan trọng là phải biết loại mô hình nào theo kế hoạch.Mỗi loại bảo hiểm có những ưu điểm và nhược điểm cần được xem xét.Mô hình mạng cho đến nay là phổ biến nhất, nhưng có một số nhược điểm so với các mô hình nhân viên hoặc nhóm.Trong mô hình nhân viên và một số mô hình nhóm, các bác sĩ có tính linh hoạt hơn và thường có nhiều tài nguyên hơn theo ý của họ vì mọi thứ được xử lý trong nhà.Mô hình mạng yêu cầu các quy trình rất đặc biệt phải được tuân thủ để có được các bài kiểm tra và các cuộc hẹn chuyên gia, một quy trình có thể yêu cầu các công việc đáng kể về phía cả bác sĩ và bệnh nhân.Mặc dù giấy tờ và thủ tục có xu hướng đơn giản hơn, bệnh nhân bị hạn chế khi lựa chọn.Một bệnh nhân không thể chọn một bác sĩ gần vị trí của họ nhất, hoặc người họ thích nhất, nhưng phải ở trong nhóm cụ thể.Ý kiến thứ hai, đặc biệt là trong mô hình nhân viên, đôi khi có thể khó có được vì các bác sĩ đều làm việc cùng nhau.Thường có thời gian chờ đợi kéo dài cho các cuộc hẹn là tốt.