Achalasia thực quản là gì?

Achalasia thực quản, hoặc đơn giản là achalasia, là một rối loạn vận động thực quản.Cơ trơn của thực quản và cơ vòng tròn nằm ở ngã ba giữa dạ dày và thực quản, được gọi là cơ vòng thực quản thấp hơn, có liên quan.Achalasia thực quản nguyên phát không có bất kỳ nguyên nhân cơ bản nào được biết đến, nhưng một số trường hợp được quy cho bệnh Chagas và ung thư thực quản.Triệu chứng phổ biến nhất là khó nuốt, hoặc chứng khó nuốt.Mặc dù một số phương pháp điều trị cho các triệu chứng có sẵn, nhưng không có cách chữa trị cho tình trạng này. Khi thức ăn đi xuống từ miệng qua thực quản và sau đó vào dạ dày, cơ vòng thực quản (LES) thấp hơn để cho phép đi qua trơn tru.Trong chứng đau thực quản, đoạn văn bị cản trở vì LES đã tăng trương lực cơ và không hoàn toàn thư giãn.Ngoài ra, cơ trơn của thực quản không thể đẩy thức ăn xuống dạ dày, một tình trạng được gọi là aperistalsis.Cả hai cơ chế này đều được quy cho sự thất bại của các tế bào thần kinh ức chế thực quản để bắn để đáp ứng với các kích thích nuốt.Kết quả là, một người bị ảnh hưởng gặp khó khăn khi nuốt chửng.

Khó khăn trong việc nuốt do achalasia thường là tiến bộ.Ban đầu, một người bị ảnh hưởng chỉ không thể nuốt chất rắn, nhưng theo thời gian thậm chí là chất lỏng đưa ra một thách thức nuốt.Một triệu chứng phổ biến khác của chứng đau thực quản là hồi sinh thực phẩm không tiêu hóa, thường xảy ra khi một người nằm xuống.Sự hồi sinh làm tăng nguy cơ nguyện vọng, có thể dẫn đến viêm phổi.Nhiều bệnh nhân cũng bị đau ngực hoặc ợ nóng, thường là trong giờ ăn và triệu chứng này giải thích tại sao đau nhức thực quản còn được gọi là achalasia cardiae hoặc tim.Các rối loạn chức năng khác.Do đó, bác sĩ thường yêu cầu một loạt các xét nghiệm bao gồm Swallow Swallow, thực quản thực quản, nội soi, siêu âm nội soi và chụp cắt lớp vi tính (CT) của ngã ba dạ dày thực quản.Ba xét nghiệm sau này rất quan trọng trong việc tạo ra bệnh ác tính dạ dày thực quản từ chẩn đoán có thể.Một con én bari là một thủ tục trong đó chứng đau được chỉ định bởi một mỏ chim của loài chim thu hẹp của ngã ba thực quản.Trong phép đo, những phát hiện chỉ ra chứng đau bao gồm cả chứng tinh thể thực quản và tăng giai điệu LES bình thường không thư giãn hoàn toàn khi nuốt..Phương pháp điều trị đầu tiên cho chứng đau thực quản là giãn khí nén, một can thiệp liên quan đến việc đặt một quả bóng bay trong LES.Tiêm độc tố botulinum và lượng nifedipine có thể giúp giảm áp lực LES.Tránh ăn gần giờ đi ngủ và tiêu thụ cả rượu và các sản phẩm caffein cũng được khuyến nghị. Nếu những can thiệp này không hoạt động, một thủ tục phẫu thuật gọi là Heller Myotomy có thể được thực hiện.Nó liên quan đến việc cắt dọc theo thực quản, bắt đầu từ LES và xuống phần gần của dạ dày.Trong thủ tục này, việc cắt chỉ liên quan đến các lớp bên ngoài của thực quản.Quỹ thực vật, hay gói, một phần của dạ dày được gọi là fundus xung quanh thực quản xa, được thực hiện để giảm thiểu trào ngược axit.