Skip to main content

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι παροχών για την υγεία των εργαζομένων;

Τα οφέλη για την υγεία των εργαζομένων μπορεί να διαφέρουν ευρέως μεταξύ εταιρειών και δικαιοδοσιών.Σε ορισμένες χώρες η κάλυψη της υγείας έχει τη μορφή ενός συστήματος πληρωμών και σε άλλα μέρη υπάρχουν κυβερνητικοί κανονισμοί που υπαγορεύουν τα επίπεδα κάλυψης.Εάν μια δικαιοδοσία έχει νομικά ελάχιστα, μια εταιρεία μπορεί ακόμα να προσφέρει κάλυψη πάνω και πέρα από αυτό το επίπεδο.Τα οφέλη μπορεί να περιλαμβάνουν σημαντική ιατρική κάλυψη, προληπτική φροντίδα, εναλλακτική ιατρική και υπηρεσίες ανάκτησης εθισμού.Άλλα οφέλη για την υγεία των εργαζομένων μπορεί να περιλαμβάνουν οδοντιατρική κάλυψη, κάλυψη όρασης και συνταγογραφούμενα σχέδια φαρμάκων.

Σε χώρες που δεν διαθέτουν ένα σύστημα υγείας των πληρωτών, οι εργοδότες συνήθως εγγραφούν σε σχέδια ασφάλισης υγείας ομάδων.Ανάλογα με το μέγεθος της εταιρείας, οι εργαζόμενοι λαμβάνουν το ίδιο σχέδιο ή μπορούν να επιλέξουν διαφορετικά επίπεδα κάλυψης.Ορισμένες εταιρείες πληρώνουν πλήρως για τα οφέλη για την υγεία των εργαζομένων τους, ενώ άλλες απαιτούν από τους υπαλλήλους να πληρώσουν για ένα μέρος της κάλυψης.Άλλες εταιρείες απαιτούν από τους υπαλλήλους τους να πληρώσουν στο σχέδιο εάν θέλουν κάλυψη για τον σύζυγό τους ή τα παιδιά τους.Οι κυβερνητικοί κανονισμοί ενδέχεται να αποτρέψουν αυτό το είδος της κατάστασης, αν και πολλοί νόμοι που ισχύουν για τις μεγάλες εταιρείες δεν ισχύουν για τις μικρές επιχειρήσεις με ορισμένους υπαλλήλους.

Τα πιο κοινά οφέλη για την υγεία των εργαζομένων σχετίζονται με σημαντική ιατρική ή προληπτική φροντίδα.Τα κοινά σχέδια επιτρέπουν ένα ορισμένο επίπεδο κάλυψης για τραυματισμούς και ασθένειες εκτός από μια σειρά ετήσιων προληπτικών επισκέψεων στο γιατρό.Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι επιχειρήσεις με 25 ή περισσότερους υπαλλήλους υποχρεούνται να προσφέρουν πρόσβαση σε έναν οργανισμό διαχείρισης υγείας (HMO) εκτός από τα παραδοσιακά σχέδια υγείας.Τα οφέλη για την υγεία των εργαζομένων που λαμβάνονται μέσω ενός HMO περιορίζονται συνήθως στους γιατρούς και σε άλλους επαγγελματίες που είναι μέλη του οργανισμού και απαιτούν την εξουσιοδότηση του ιατρού πρωτοβάθμιας περίθαλψης.Τα σχέδια συνταγογραφούμενων φαρμάκων περιλαμβάνονται συχνά τόσο με την παραδοσιακή ασφάλιση υγείας όσο και με τους HMOs.Αυτά τα σχέδια επιτρέπουν στον υπάλληλο να αποκτήσει συνταγογραφούμενα φάρμακα για μια μικρή αντίγραφα αντί για την πλήρη τιμή του φαρμάκου.Τα ακριβά σχέδια έχουν συνήθως μια μικρή αντοχή και επιτρέπουν τη συνταγή οποιουδήποτε ονόματος φαρμάκων μάρκας.Τα λιγότερο δαπανηρά σχέδια συχνά τοποθετούν φάρμακα σε επίπεδα με διαφορετικά επίπεδα copayment και μπορεί να μην προσφέρουν καμία βοήθεια κατά την αγορά ορισμένων φαρμάκων μάρκας ονόματος, εάν είναι διαθέσιμη μια γενική εναλλακτική λύση.

Οράματα και τα οδοντιατρικά σχέδια προσφέρονται επίσης από ορισμένους εργοδότες.Αυτά τα οφέλη για την υγεία συνήθως επιτρέπουν μία ή περισσότερες ετήσιες επισκέψεις και μπορούν επίσης να πληρώσουν για αντικείμενα όπως γυαλιά ματιών, επαφές και ορθοδοντική εργασία.Ορισμένα σχέδια υγείας περιλαμβάνουν τις επιλογές όρασης και οδοντικών, αν και αυτοί οι τύποι παροχών υγείας λαμβάνονται συχνά ξεχωριστά.