Τι είναι η κήλη του τραχήλου της μήτρας;

Μια κήλη του τραχήλου της μήτρας συμβαίνει όταν ένας δίσκος στον αυχενικό ή το λαιμό της περιοχής της σπονδυλικής στήλης εξογκώνει ή ρήξη.Άλλοι όροι που χρησιμοποιούνται για έναν δίσκο Herniated είναι "Hernated Nucleus pulposis" (HNP), "Slipped Disc" και "ρήξη δίσκου".Ο δίσκος είναι ένα ινώδες μαξιλάρι με μια εξωτερική ζώνη που ονομάζεται ίνωση δακτυλίου που περιβάλλει μια ουσία που μοιάζει με ζελέ που ονομάζεται πυρήνα pulposus.Οι δίσκοι βρίσκονται ανάμεσα σε κάθε έναν από τους επτά σπονδύλους στο λαιμό και προορίζονται να τοποθετήσουν τις κινήσεις της σπονδυλικής στήλης.Όταν ένας δίσκος κήρυξε, η εξωτερική ζώνη του δίσκου προεξέχει, δάκρυα ή ρήξη, επιτρέποντας στην ουσία που μοιάζει με ζελέ να ξεφύγει.Σε αντίθεση με την υπόλοιπη σπονδυλική στήλη, ωστόσο, οι σπόνδυλοι της σπονδυλικής στήλης έχουν επίσης μικρό foramen για μια μεγάλη αρτηρία τα αυχενικά νεύρα, τα οποία ελέγχουν τα χέρια, το λαιμό και τον άνω κορμό.Εάν ένας δίσκος διαρρήξει σε αυτή την περιοχή της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να ασκήσει πίεση στις ρίζες του τραχήλου της μήτρας που ονομάζεται αυχενικός ριζοπάθειας, προκαλώντας πόνο και δυσκολία σε μετακίνηση του άνω σώματος.Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ρήξη ασκεί πίεση στο νωτιαίο μυελό, που ονομάζεται μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας, η οποία είναι ένα πιο σοβαρό ιατρικό ζήτημα.

Μια αυχενική κήλη συνήθως εμφανίζεται στον κάτω λαιμό.Οι δίσκοι του τραχήλου της μήτρας είναι μικρότεροι και λιγότερο επιρρεπείς σε ρήξη από τους δίσκους της οσφυϊκής περιοχής της σπονδυλικής στήλης.Οι χρόνιες φτωχές στάσεις στάσης ή λαιμού μπορούν να αποδυναμώσουν τον δίσκο με την πάροδο του χρόνου, ωστόσο και να καταλήξουν σε έναν δίσκο.Ο εκφυλισμός του δίσκου που σχετίζεται με την κανονική γήρανση συμβάλλει στο πρόβλημα, καθώς ο πυρήνας του πυρήνα χάνει ρευστό.Το οξεικό τραύμα μπορεί επίσης να προκαλέσει κήλη του τραχήλου της μήτρας, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει βιώσει whiplash.Το Whiplash εμφανίζεται όταν ο λαιμός ξαφνικά και σθεναρά ώθηση σε μία ή περισσότερες κατευθύνσεις, όπως συμβαίνει συχνά σε τροχαία ατυχήματα.

Τα συμπτώματα μιας ιχθυοκαλλιέργειας ποικίλλουν ανάλογα με την οποία επηρεάζεται ο δίσκος.Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν έναν ακτινοβολούμενο πόνο από το λαιμό κάτω από το χέρι, τσούξιμο ή καρφίτσες και βελόνες (παραισθησίες) στον βραχίονα ή αδυναμία στους μυς του βραχίονα.Ένας ασθενής με μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας, όπου ο νωτιαίος μυελός είναι συμπιεσμένος, μπορεί να βιώσει σπαστικότητα, μια νευρολογική κατάσταση στην οποία οι μύες παίρνουν συνεχείς εντολές για να συστέλλονται και να χαλαρώνουν.Αυτό μπορεί να παρουσιάσει απώλεια ελέγχου του εντέρου ή δυσκολία στο περπάτημα.Οι ασθενείς με αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να λαμβάνουν άμεση ιατρική φροντίδα για να αποφευχθούν μόνιμες νευρολογικές βλάβες.

Οι σπόνδυλοι της σπονδυλικής στήλης αριθμούνται με το χαμηλότερο στην κορυφή της σπονδυλικής στήλης (πλησιέστερα στο κεφάλι) και δίνεται επιστολή για να περιγράψει την περιοχή του.Έτσι, το C1 περιγράφει το σπόνδυλο στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας που βρίσκεται πιο κοντά στο κεφάλι, το C7 περιγράφει το σπόνδυλο στην αυχενική περιοχή μακρύτερα από το κεφάλι και η Τ1 περιγράφει το σπόνδυλο στην θωρακική σπονδυλική στήλη (περιοχή των νευρώσεων) πλησιέστερα στο κεφάλι.Εάν ο δίσκος μεταξύ C4 και C5 διαρρήξει ο ασθενής μπορεί να αναμένει μούδιασμα ή αδυναμία στον ώμο, ο δίσκος μεταξύ C5 και C6 μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα στο αντιβράχιο και μούδιασμα στον άνω βραχίονα και τον αντίχειρα, ο δίσκος μεταξύ C6 και C7 μπορεί να προκαλέσει μούδιασμαΣτο μεσαίο δάχτυλο και όλα τα δάχτυλα και την αδυναμία στον καρπό και ο δίσκος μεταξύ C7 και Τ1 μπορεί να παρουσιάσει αδυναμία στη λαβή του χεριού και μούδιασμα στο δακτύλιο και τα δάχτυλα.

Μετά τη διάγνωση της αυχενικής κήλης, ένας γιατρός θα αποφασίσει μεταξύ μιας συντηρητικής μη χειρουργικής θεραπείας και μιας χειρουργικής θεραπείας.Οι περισσότεροι ασθενείς με ρήξη δίσκους δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.Η μη χειρουργική κίνηση συνήθως συνεπάγεται τον περιορισμό της κίνησης της αυχενικής σπονδυλικής στήλης και τη διατήρηση του λαιμού κάμπτεται προς τα εμπρός για να μειωθεί η πίεση στις ρίζες των νεύρων.Ο ασθενής διαχειρίζεται επίσης αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον πόνο και μπορεί να επιλέξει να υποβληθεί σε έλξη του τραχήλου της μήτρας, όπου η σπονδυλική στήλη τραβιέται σε αντίθετες κατευθύνσεις προκειμένου να μετεγκατασταθεί οι σπόνδυλοι.Αυτό πρέπει να διεξάγεται μόνο από έναν ειδικά εκπαιδευμένο γιατρό.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, αΟ γιατρός θα εκτελέσει χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει το ρήξη δίσκου.Αυτό συνήθως παίρνει τη μορφή μιας πρόσθιας δισκτομής και σύντηξης (ACDF), στην οποία ο γιατρός λειτουργεί από μπροστά.Ο χειρουργός θα αφαιρέσει ένα κομμάτι του δίσκου και θα το αντικαταστήσει με ένα άλλο οστό του ασθενούς ή ενός δότη.Οι οπίσθιες δισκογραφίες είναι λιγότερο συνηθισμένες και πιο πολύπλοκες, καθώς απαιτούν την απομάκρυνση ενός κομματιού οστού για πρόσβαση στον δίσκο που πρέπει να αφαιρεθεί.