Ano ang cervical herniation?

Ang isang cervical herniation ay nangyayari kapag ang isang disc sa cervical, o leeg, rehiyon ng mga bulge ng gulugod o ruptures.Ang iba pang mga termino na ginamit para sa isang herniated disc ay "herniated nucleus pulposis" (HNP), "slipped disc," at "ruptured disc.Ang disc ay isang fibrous cushion na may isang panlabas na banda na tinatawag na Annulus fibrosis na pumapalibot sa isang sangkap na tulad ng jelly na tinatawag na nucleus pulposus.Ang mga disc ay matatagpuan sa pagitan ng bawat isa sa pitong vertebrae sa leeg at sinadya upang i -pad ang mga paggalaw ng gulugod.Kapag ang isang disc herniates, ang panlabas na banda ng disc ay nakausli, luha o ruptures, na pinapayagan ang sangkap na tulad ng jelly.Hindi tulad ng natitirang bahagi ng gulugod, gayunpaman, ang vertebrae ng gulugod ay mayroon ding maliit na foramen para sa isang pangunahing arterya ang mga nerbiyos na cervical, na kumokontrol sa mga braso, leeg, at itaas na katawan ng tao.Kung ang isang disc ruptures sa rehiyon na ito ng gulugod, maaari itong maglagay ng presyon sa mga ugat ng cervical nerve na tinatawag na cervical radiculopathy, na nagdudulot ng sakit at kahirapan sa paglipat ng itaas na katawan.Sa mga bihirang okasyon, ang pagkalagot ay nagpapakita ng presyon sa gulugod, na tinatawag na cervical myelopathy, na kung saan ay isang mas malubhang isyu sa medikal.

Ang isang cervical herniation ay karaniwang nangyayari sa mas mababang leeg.Ang mga cervical disc ay mas maliit at hindi gaanong madaling kapitan kaysa sa mga disc ng rehiyon ng lumbar ng gulugod.Ang talamak na mahihirap na pustura o leeg ay maaaring magpahina sa disc sa paglipas ng panahon, gayunpaman, at magtatapos sa isang herniated disc.Ang pagkabulok ng disc na nauugnay sa normal na pag -iipon ay nag -aambag sa problema, dahil ang nucleus pulposis ay nawawalan ng likido.Ang talamak na trauma ay maaari ring maging sanhi ng isang cervical herniation, lalo na sa mga kaso kung saan ang pasyente ay nakaranas ng whiplash.Ang whiplash ay nangyayari kapag ang leeg ay biglang at malakas na itinulak sa isa o higit pang mga direksyon, tulad ng madalas na nangyayari sa mga aksidente sa kotse.

Ang mga sintomas ng isang cervical herniation ay nag -iiba batay sa kung aling disc ang apektado.Kasama sa mga karaniwang sintomas ang isang nagliliyab na sakit mula sa leeg hanggang sa braso, tingling o mga pin at karayom (paresthesias) sa braso, o kahinaan sa mga kalamnan ng braso.Ang isang pasyente na may cervical myelopathy, kung saan ang spinal cord ay naka -compress, ay maaaring makaranas ng spasticity, isang kondisyon ng neurological kung saan ang mga kalamnan ay nakakakuha ng patuloy na mga utos na kumontrata at magpahinga.Maaari itong ipakita sa pagkawala ng kontrol sa bituka o kahirapan sa paglalakad.Ang mga pasyente na may mga sintomas na ito ay dapat makakuha ng agarang medikal na atensyon upang maiwasan ang permanenteng pinsala sa neurological.Kaya, inilarawan ng C1 ang vertebra sa rehiyon ng cervical na pinakamalapit sa ulo, inilarawan ng C7 ang vertebra sa rehiyon ng cervical na pinakamalayo mula sa ulo, at inilarawan ng T1 ang vertebra sa thoracic spine (ang rehiyon ng rib) na pinakamalapit sa ulo.Kung ang disc sa pagitan ng C4 at C5 ay nasira ang pasyente ay maaaring asahan ang pamamanhid o kahinaan sa balikat, ang disc sa pagitan ng C5 at C6 ay maaaring maging sanhi ng pamamanhid sa bisig at pamamanhid sa itaas na braso at hinlalaki, ang disc sa pagitan ng C6 at C7 ay maaaring maging sanhi ng pamamanhidSa gitnang daliri at lahat ng mga daliri at kahinaan sa pulso, at ang disc sa pagitan ng C7 at T1 ay maaaring magpakita ng kahinaan sa pagkakahawak ng kamay at pamamanhid sa singsing at pinky na mga daliri.

Matapos suriin ang cervical herniation, ang isang doktor ay magpapasya sa pagitan ng isang konserbatibong di-kirurhiko na paggamot, at isang paggamot sa kirurhiko.Karamihan sa mga pasyente na may mga ruptured disc ay hindi nangangailangan ng operasyon.Ang kilusang hindi kirurhiko ay karaniwang nagpapahiwatig ng paghihigpit ng paggalaw ng cervical spine at pinapanatili ang leeg na nabaluktot pasulong upang mabawasan ang presyon sa mga ugat ng nerbiyos.Ang pasyente ay karaniwang pinangangasiwaan ang mga gamot na anti-namumula, at maaaring pumili na sumailalim sa cervical traction, kung saan ang gulugod ay nakuha sa kabaligtaran ng mga direksyon upang ilipat ang vertebrae.Ito ay dapat lamang isagawa ng isang espesyal na sinanay na doktor.

sa mga malubhang kaso, aAng doktor ay magsasagawa ng operasyon upang iwasto ang ruptured disc.Ito ay karaniwang tumatagal ng anyo ng isang anterior discectomy at fusion (ACDF), kung saan ang doktor ay nagpapatakbo mula sa harap.Aalisin ng siruhano ang isang piraso ng disc at palitan ito ng isa pang buto ng pasyente o ng isang donor.Ang mga posterior discectomies ay hindi gaanong karaniwan at mas kumplikado, dahil hinihiling nila ang pag -alis ng isang piraso ng buto upang ma -access ang disc na kailangang alisin.