Mi a nyaki sérv?

A nyaki sérv akkor fordul elő, amikor a nyaki vagy a nyakban lévő tárcsa a gerinc duzzanat vagy szakadást tartalmaz.Egyéb kifejezések a sérvített koronghoz a „Herniated Nucleus Pulposis” (HNP), a „Slip Disc” és a „Rupted Disc”.A korong egy rostos párna, amelynek külső sávja van, a The Angulus fibrózis nevű, egy zselé-szerű anyagot, az úgynevezett Nucleus pulposus-t.A korongok a nyakban lévő hét csigolya mindegyike között helyezkednek el, és a gerinc mozgásának beágyazására szolgálnak.Amikor egy koronghevség, a korong külső sávja kinyúlik, könnyek vagy szakadások, lehetővé téve a zselés-szerű anyag kiszivárogtatását.A gerinc többi részétől eltérően azonban a gerinc csigolyáinak kicsi foramenje van egy fő artériához, amely a méhnyak idegeit, amelyek a karokat, a nyakot és a felsőtestet szabályozzák.Ha egy korong megszakad a gerinc ezen régiójában, akkor nyomást gyakorolhat a méhnyak ideggyökereire, úgynevezett méhnyakradikulopathia, fájdalmat és nehézségeket okozva a felső test mozgatására.Ritka esetekben a törés nyomást gyakorol a gerincvelőre, méhnyak myelopathia -ra, amely súlyosabb orvosi kérdés.

A nyaki sérv általában az alsó nyakban fordul elő.A méhnyakkorongok kisebbek és kevésbé hajlamosak a szakadásra, mint a gerinc ágyéki régiójának korongjai.A krónikus rossz testtartás vagy a nyaki törzsek azonban az idő múlásával gyengíthetik a korongot, és egy sérvített korongban csúcsosodhatnak.A normál öregedéshez kapcsolódó korongdegeneráció hozzájárul a problémához, mivel a mag pulpózis folyadékot veszít.Az akut trauma méhnyak -sérv is okozhat, különösen azokban az esetekben, amikor a beteg ostorcsapást tapasztalt.Az ostorcsapat akkor fordul elő, amikor a nyak hirtelen és erőteljesen egy vagy több irányba tolódik el, ahogy az autóbaleseteknél gyakran fordul elő.

A méhnyak sérv tünetei attól függően változnak, hogy a korongot befolyásolják.Általános tünetek közé tartozik a karon lévő nyakból származó sugárzó fájdalom, bizsergés vagy csapok és tűk (paresthesia) a karban, vagy a kar izmainak gyengesége.A méhnyak myelopathiában szenvedő beteg, ahol a gerincvelő összenyomódik, spaszticitást tapasztalhat, egy olyan neurológiai állapotban, amelyben az izmok folyamatos parancsokat kapnak a összehúzódáshoz és a pihenéshez.Ez a bélellenőrzés vagy a gyaloglás nehézségének elvesztésével járhat.Az ilyen tünetekkel rendelkező betegeknek azonnali orvosi ellátást kell kapniuk az állandó neurológiai károsodás megakadályozása érdekében.Tehát a C1 a fejhez legközelebbi nyaki régióban a csigolyát írja le, a C7 a fejétől legtávolabbi méhnyakrégióban a csigolyát írja le, a T1 pedig a fejhez legközelebbi mellkasi gerinc (a RIB régió) csigolyáját írja le.Ha a C4 és a C5 közötti korong megszakad, a beteg zsibbadásra vagy gyengeségre számíthat a vállon, a C5 és a C6 közötti korong zsibbadást okozhat az alkarban, és zsibbadást okozhat a felső karban és a hüvelykujjban, a C6 és C7 közötti korong okozhat zsibbadástA középső ujjban és az összes ujjhegyben és gyengeségben a csuklóban, és a C7 és a T1 közötti korong gyengeséget mutat a kézfogásban, és zsibbad a gyűrűben és a rózsaszínű ujjakban.

A nyaki sérv diagnosztizálása után az orvos a konzervatív nem műtéti kezelés és a műtéti kezelés között dönt.A legtöbb szakadt korongban szenvedő betegnek nincs szüksége műtétre.A nem műtéti mozgalom általában a nyaki gerinc mozgásának korlátozását és a nyak előrehajlását jelenti az ideggyökérre gyakorolt nyomás csökkentése érdekében.A beteget általában gyulladásgátló fájdalomcsillapító gyógyszereket is beadják, és úgy dönthetnek, hogy méhnyak vontatást végeznek, ahol a gerinc ellentétes irányba húzódik a csigolyák áthelyezéséhez.Ezt csak egy speciálisan képzett orvosnak kell végeznie.

Súlyos esetekben aDoktor műtétet hajt végre a repedített lemez kijavítására.Ez általában elülső diszkektómia és fúzió (ACDF) formájában alakul ki, amelyben az orvos elölről működik.A sebész eltávolítja a tárcsa darabját, és helyettesíti azt a beteg vagy a donor egy másik csontjával.A hátsó diszkektómák kevésbé gyakoriak és összetettebbek, mivel szükségük van egy csontdarab eltávolítására a lemez eléréséhez, amelyet el kell távolítani.