Melyek a különféle típusú egészségbiztosítási kötvények?

Az egészségbiztosítási kötvények két alaptípusa létezik: a szolgáltatási díj és a kezelt gondozás.A menedzselt ellátás magában foglalja az Egészségügyi Karbantartási Szervezet (HMO) politikáit, a szolgáltatási pont (POS) politikákat és az előnyben részesített szolgáltatói szervezet (PPO) politikákat.Bármely házirendet meg lehet vásárolni egy csoportterv részeként, vagy egyénként, és hosszú vagy rövid távú fedezetet kínálhatunk.

A szolgáltatás-szolgáltatási politikák a leggyakoribb típusú egészségbiztosítási kötvények.Ezek biztosítják az orvosok legnagyobb választását, és az előfizető választásától függően fedezik az alapvető gondozást, akár a fő orvosi költségeket.Az előfizetők prémiumot fizetnek annak érdekében, hogy kedvezményes díjakat szerezzenek az orvoslátogatásokra és a szolgáltatásokra.Van egy levonható, amelyet el kell végezni, mielőtt a politika számos költséget fedez, és az együttbiztosítást a levonható módon fizetik meg.A leggyakoribb együttérzési összeg 80/20, azaz a házirend a költség 80% -át fedezi, míg az előfizető a fennmaradó 20% -ot.A HMO cím szerinti egészségbiztosítási kötvények az összes alapvető orvosi szolgáltatást, például az irodai látogatásokat, a sürgősségi ellátást, a laboratóriumi munkákat és a terápiákat fedezik a zsebek teljes kiadásának teljes összege.Az előfizetők általában fizetnek az irodák látogatásáért.Az orvosok és a kórházak megválasztása a hálózatban lévőekre korlátozódik, és a biztosítótársaság gyakran választja az előfizető orvosát.A szakember meglátogatásához az orvosnak be kell adnia, és a szakembernek hálózatban is kell lennie.A HMO -tervek általában fedezik a megelőző gondozást, és alacsony a zsebköltségekkel, és sok terv levonható szolgáltatásokra, amelyekre a kötvény nem vonatkozik.

A POS egészségbiztosítási kötvényei nagyon működnek, mint a HMO tervek.Az elsődleges különbség az, hogy a hálózaton kívüli orvosok fedezhetők.Ezeknek a terveknek általában a legalacsonyabbak, és alacsonyak vagy levonhatóak.A díjak a legmagasabbak a politikák közül, mivel az előfizetők fizetnek a választott luxusért, és a legtöbb szolgáltatás képességének képessége.A hálózatban korlátozott orvosok vannak, de az előfizető kiválaszthatja, hogy melyik orvosot akar egy listából.A hálózaton kívüli orvosokat fedezik, de az előfizetőnek nagyobb díjat kell fizetnie értük, mint a hálózatban.Időnként levonható és együttbiztosítás van.Számos díjat fizetnek elöl, és később visszatérítik, akár a szponzoráló munkáltató, akár a biztosítótársaság.Az ilyen típusú egészségbiztosítási kötvények nagyobb mennyiségű papírmunkát tartalmaznak, mint mások, ennek a visszatérítési eljárásnak köszönhetően.