Apa saja jenis polis asuransi kesehatan?

Ada dua jenis dasar polis asuransi kesehatan: biaya untuk layanan, dan perawatan terkelola.Perawatan yang dikelola termasuk Kebijakan Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO), Kebijakan Point of Service (POS), dan kebijakan Organisasi Penyedia Penyedia Preferen (PPO).Kebijakan apa pun dapat dibeli sebagai bagian dari rencana grup, atau sebagai individu, dan dapat ditawarkan untuk pertanggungan jangka panjang atau pendek.

Kebijakan biaya layanan adalah jenis polis asuransi kesehatan yang paling umum.Mereka memberikan pilihan dokter terbesar, dan mencakup perawatan dasar, atau biaya medis utama tergantung pada pilihan pelanggan.Pelanggan membayar premi untuk mendapatkan tarif diskon pada kunjungan dan layanan dokter.Ada dikurangkan yang harus dipenuhi sebelum polis akan mencakup banyak pengeluaran, dan koin dibayar melewati yang dapat dikurangkan.Jumlah koin yang paling umum adalah 80/20, yang berarti bahwa kebijakan tersebut mencakup 80% dari biaya, sedangkan pelanggan membayar sisanya 20%.Ada batasan total pengeluaran saku per tahun.

Polis asuransi kesehatan dengan judul HMO adalah rencana prabayar yang mencakup semua layanan medis dasar seperti kunjungan kantor, perawatan darurat, pekerjaan laboratorium, dan terapi.Pelanggan biasanya membayar copay untuk kunjungan ke kantor.Pilihan dokter dan rumah sakit terbatas pada yang ada di jaringan, dan seringkali perusahaan asuransi memilih dokter untuk pelanggan.Untuk mengunjungi spesialis, rujukan harus diberikan oleh dokter, dan spesialis harus berada di jaringan juga.Paket HMO umumnya mencakup perawatan pencegahan, dan memiliki rendah dari biaya saku, dan banyak rencana memiliki pengurangan untuk layanan yang tidak dicakup oleh polis.

POS POS POLISI POS POLISI POS POLISI POS BEKERJA SANGAT SEPERTI RENCANA HMO.Perbedaan utama adalah bahwa dokter yang keluar dari jaringan dapat dibahas.Rencana -rencana ini cenderung memiliki pembayaran terendah, dan rendah hingga tidak dapat dikurangkan.Premi adalah yang tertinggi dari kebijakan, karena pelanggan membayar untuk kemewahan pilihan, dan kemampuan untuk memiliki layanan terbanyak yang dicakup.

PPO adalah kombinasi biaya untuk layanan layanan dan HMO.Ada dokter terbatas dalam jaringan, tetapi pelanggan dapat memilih dokter mana yang mereka inginkan dari daftar.Dokter di luar jaringan dilindungi, tetapi pelanggan harus membayar biaya yang lebih besar untuk mereka daripada yang ada di jaringan.Terkadang ada pengurangan dan asuransi.Banyak biaya dibayar di muka, dan diganti di kemudian hari, baik oleh majikan yang mensponsori, atau oleh perusahaan asuransi.Jenis polis asuransi kesehatan ini memiliki jumlah dokumen yang lebih besar daripada yang lain, karena prosedur penggantian ini.