Mi a reflux nephropathia?

A reflux nephropathia (RN) olyan állapot, amikor a vesék sérültek a vesék krónikus hátrányos áramlása miatt.Egyoldalú vagy kétoldalú reflux fordulhat elő, és a hegesedés vagy az atrófia károsodása egy vesét vagy mindkettőt vonhat maga után, ami krónikus veseelégtelenséghez vezethet.Lehet, hogy veleszületett, vagy olyan megszerzett állapotokkal fordulhat elő, amelyek vizeletáram -obstrukcióhoz vezetnek.A reflux nephropathia kockázati tényezői között szerepel a vizelet -reflux személyes vagy családi története, a húgyúti rendellenességek és a visszatérő húgyúti fertőzések.Ennek az állapotnak a kezelése a reflux súlyosságától és a vese károsodásától függ.A kisgyermekeknél a veleszületett húgyúti fertőzés miatt a veleszületett intrarenális reflux és a vesicoureteralis reflux miatt fordul elő.Súlyos obstrukció esetén a vesicoureteralis reflux időnként reflux nefropátiát is okozhat, még fertőzés hiányában is.A húgyhólyag kövek, a hólyagok obstrukciója és a neurogenikus hólyagok, amelyek a vizeletáram -obstrukcióhoz vezetnek, és végül a reflux nephropathia, ha nem azonnal kezelik, ha nem kezelik.A húgycső traumája vagy duzzanata szintén reflux nefropátiát okozhat.A tüneti egyének tünetei hasonlóak a krónikus vesebetegség vagy a húgyúti fertőzéshez.A krónikus vesebetegség tünetei a súlyosság mértékétől függően változnak, és általában nem specifikusak, de a legtöbb ilyen betegségben szenvedő egyének magas vérnyomásúak.A húgyúti fertőzés általában fájdalmas vizelés, a vizeletben lévő vér, a hátfájás és a húgyúti gyakoriság, a sürgősség és a tünetek tüneteit okozja.A visszatérő húgyúti fertőzésben szenvedő gyermekeket feltételezni kell a reflux nephropathia miatt.

Számos tesztre van szükség e állapot megerősítéséhez.Ide tartoznak a vér és a vizelet, valamint a képalkotó módszerek vizsgálata.A vér- és vizeletvizsgálat a szérum vér karbamid -nitrogén (BUN), a szérum kreatinin, a kreatinin clearance, a vizeletvizsgálat és a vizelet -tenyésztés.A reflux bizonyításához szükséges képalkotó módszerek a vesék ultrahangja, az egyszerű vagy késleltetett cisztográfia, a radionuklid cystogram vagy az érvénytelenítő cystourethrogram.Az enyhe reflux orvosilag kezelhető.Az orvos antibiotikumokat ír elő a fertőzések és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, különösen az angiotenzin-konvertáló enzim és az angiotenzin receptor blokkolók megelőzésére, hogy késleltesse a vesekárosodást a vérnyomás szabályozásával.Az orvosi kezelésben részesülő személyeket rendszeresen ellenőrizni kell, és rendszeres vizeletkultúrákkal és éves vese ultrahanggal kell rendelkezniük.A súlyos refluxos embereket, és azokat, akik nem reagálnak az orvosi kezelésre, műtéti módon kezelik a húgyúti implantáció vagy rekonstrukciós javítás révén.