Apa itu refluks nefropati?

Reflux Nefropathy (RN) adalah suatu kondisi di mana ginjal rusak karena aliran urin ke belakang kronis ke ginjal.Refluks unilateral atau bilateral dapat terjadi, dan kerusakan akibat jaringan parut atau atrofi dapat melibatkan satu ginjal atau keduanya, yang menyebabkan insufisiensi ginjal kronis.Ini mungkin bawaan atau mungkin terjadi dengan kondisi yang didapat yang menyebabkan obstruksi aliran urin.Faktor risiko nefropati refluks meliputi riwayat pribadi atau riwayat keluarga refluks urin, kelainan saluran kemih, dan infeksi saluran kemih berulang.Pengobatan kondisi ini bervariasi dengan keparahan refluks dan kerusakan pada ginjal.

Kondisi ini adalah bentuk yang relatif umum dari jaringan parut pielonefritik kronis.Ini terjadi pada anak kecil karena infeksi saluran kemih yang ditumpangkan pada refluks intrarenal kongenital dan refluks vesikoureteral.Ketika ada obstruksi yang parah, refluks vesikoureteral kadang -kadang dapat menyebabkan refluks nefropati bahkan tanpa adanya infeksi.Kondisi yang diperoleh yang menyebabkan obstruksi aliran urin, dan akhirnya refluks nefropati jika tidak diobati segera, adalah batu kandung kemih, obstruksi outlet kandung kemih, dan kandung kemih neurogenik.Trauma ke atau pembengkakan ureter juga dapat menyebabkan nefropati refluks.

Seorang individu dengan kondisi ini mungkin tidak menunjukkan gejala atau gejala.Individu simtomatik memiliki gejala yang mirip dengan penyakit ginjal kronis atau infeksi saluran kemih.Gejala untuk penyakit ginjal kronis bervariasi dengan tingkat keparahan dan biasanya tidak spesifik, tetapi sebagian besar orang dengan penyakit ini memiliki tekanan darah tinggi.Infeksi saluran kemih biasanya menghasilkan gejala buang air kecil yang menyakitkan, darah dalam urin, nyeri punggung, dan frekuensi kemih, urgensi, dan keragu -raguan.Anak -anak dengan infeksi saluran kemih berulang harus dicurigai untuk nefropati refluks.

Beberapa tes diperlukan untuk mengkonfirmasi kondisi ini.Ini termasuk tes untuk darah dan urin serta modalitas pencitraan.Tes darah dan urin adalah serum darah nitrogen (BUN), kreatinin serum, pembersihan kreatinin, urinalisis, dan kultur urin.Modalitas pencitraan yang dapat dilakukan untuk menunjukkan refluks adalah ultrasonografi ginjal, sistografi sederhana atau tertunda, sistogram radionuklida, atau cystourethrogram yang membatalkan.

Kondisi mengobati yang menyebabkan refluks urin dapat mencegah nefropati refluks.Refluks ringan dapat diobati secara medis.Dokter akan meresepkan antibiotik untuk mencegah infeksi dan obat antihipertensi, khususnya enzim yang mengonversi angiotensin dan blocker reseptor angiotensin, untuk menunda kerusakan ginjal dengan mengendalikan tekanan darah.Orang yang menjalani terapi medis harus dipantau secara teratur dan memiliki kultur urin reguler dan USG ginjal tahunan.Orang dengan refluks parah dan mereka yang tidak responsif terhadap terapi medis diobati secara pembedahan melalui implantasi ureter atau perbaikan rekonstruktif.