Bệnh thận trào ngược là gì?

Bệnh thận trào ngược (RN) là một tình trạng trong đó thận bị tổn thương do dòng nước tiểu mãn tính vào thận.Trào ngược đơn phương hoặc song phương có thể xảy ra, và tổn thương do sẹo hoặc teo có thể liên quan đến một quả thận hoặc cả hai, dẫn đến suy thận mãn tính.Nó có thể là bẩm sinh hoặc có thể xảy ra với các điều kiện thu được dẫn đến tắc nghẽn dòng nước tiểu.Các yếu tố nguy cơ cho bệnh thận trào ngược bao gồm lịch sử cá nhân hoặc tiền sử gia đình trào ngược nước tiểu, bất thường đường tiết niệu và nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát.Điều trị tình trạng này thay đổi theo mức độ nghiêm trọng của trào ngược và tổn thương thận. Tình trạng này là một dạng tương đối phổ biến của sẹo trăn mãn tính.Nó xảy ra ở trẻ nhỏ vì nhiễm trùng đường tiết niệu chồng lên trào ngược nội mô bẩm sinh và trào ngược vesicoureteral.Khi có tắc nghẽn nghiêm trọng, trào ngược vesicoureter đôi khi có thể gây ra bệnh thận trào ngược ngay cả khi không có nhiễm trùng.Các điều kiện thu được dẫn đến tắc nghẽn dòng nước tiểu, và cuối cùng là bệnh thận trào ngược nếu không được điều trị ngay lập tức, là đá bàng quang, tắc nghẽn đầu ra bàng quang và bàng quang thần kinh.Chấn thương hoặc sưng của niệu quản cũng có thể gây ra bệnh thận trào ngược. Một cá nhân có tình trạng này có thể không có triệu chứng hoặc có triệu chứng.Người có triệu chứng có triệu chứng tương tự như bệnh thận mãn tính hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu.Các triệu chứng cho bệnh thận mãn tính khác nhau với mức độ nghiêm trọng và thường không đặc hiệu, nhưng hầu hết các cá nhân mắc bệnh này đều có huyết áp cao.Nhiễm trùng đường tiết niệu thường tạo ra các triệu chứng đi tiểu đau, máu trong nước tiểu, đau lưng và tần suất tiết niệu, khẩn cấp và do dự.Trẻ em bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát nên được nghi ngờ về bệnh thận trào ngược. Một số xét nghiệm là cần thiết để xác nhận tình trạng này.Chúng bao gồm các xét nghiệm cho máu và nước tiểu cũng như các phương thức hình ảnh.Xét nghiệm máu và nước tiểu là nitơ urê huyết thanh (BUN), creatinine huyết thanh, độ thanh thải creatinine, phân tích nước tiểu và nuôi cấy nước tiểu.Các phương thức hình ảnh có thể được thực hiện để chứng minh trào ngược là siêu âm của thận, tế bào học đơn giản hoặc bị trì hoãn, vi khuẩn nucclide hoặc vô hiệu hóa cystourethrogram.Trào ngược nhẹ có thể được điều trị về mặt y tế.Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng và thuốc chống tăng huyết áp, cụ thể là enzyme chuyển đổi angiotensin và thuốc chẹn thụ thể angiotensin, để trì hoãn tổn thương thận bằng cách kiểm soát huyết áp.Các cá nhân đang điều trị y tế nên được theo dõi thường xuyên và có nuôi cấy nước tiểu thường xuyên và siêu âm thận hàng năm.Những người bị trào ngược nghiêm trọng và những người không đáp ứng điều trị y tế được điều trị bằng phẫu thuật thông qua cấy ghép niệu quản hoặc sửa chữa tái tạo.