Skip to main content

Sa pananalapi, ano lamang ang mga serbisyong pang -administratibo?

Ang mga serbisyong pang-administratibo lamang ay mga plano sa seguro sa kalusugan ng third-party na nagbibigay ng tulong sa mga police ng pangangalaga sa kalusugan para sa mga malalaking employer.Ang mga serbisyong ito ay karaniwang nagbibigay ng underwriting, accounting, at mga serbisyong pang -administratibo habang ipinapalagay ng employer ang lahat ng panganib sa pananalapi at binabayaran ang mga pag -angkin.Siguro ang mga empleyado.Ang mga plano na ito ay nakakakuha ng katanyagan dahil ang employer ay mahalagang insure at binabayaran lamang ang ikatlong partido para sa mga gastos sa administratibo.Ang seguro sa kalusugan at ngipin ay ang pinaka -karaniwang serbisyo na inaalok ng mga TPA.Ang mga mas malalaking kumpanya kung minsan ay gumagamit ng mga serbisyong pang -administratibo lamang ang mga plano para sa mga patakaran sa kapansanan at pensyon.Habang lumalaki ang kanilang katanyagan, nagsisimula ang mga TPA na mag -alok ng mga serbisyo sa daluyan at mas maliit na mga kumpanya.Mga Serbisyo sa Pag -uulat ng Pamahalaan.Dahil singilin nito ang isang nakapirming bayad para sa mga serbisyong ito, ang mga kumpanya ay nakakatipid sa ilan sa iba pang mga singil ng tradisyonal na mga plano sa seguro sa kalusugan na kasama sa mga premium.Upang mabawasan ang panganib sa pananalapi na nauugnay sa pagbabayad ng mga paghahabol, ang mga kumpanya ay maaaring bumili ng isang patakaran sa paghinto ng pagkawala na nangangailangan ng TPA na magbayad ng mga paghahabol na lumampas sa isang itinakdang halaga.

Kapag ang mga kumpanya ay gumagamit ng mga serbisyo ng administratibo lamang ang mga plano, nagse-save sila ng pera sa mga mark-up na bayad na karaniwang kasama sa mga tradisyunal na premium.Ang mga kompanya ng seguro ay naniningil para sa kita, pamamahala sa peligro, komisyon sa pagbebenta, pag -angkin, reserba, mga kadahilanan ng inflation, at mga pagsasaayos ng rate.Kapag ang mga kumpanya ay hindi nagbabayad ng mga bayarin na ito sa mga premium, maaari nilang piliing ipasa ang mga matitipid sa mga empleyado o dagdagan ang mga benepisyo sa saklaw.Pinapayagan ng mga plano na ito ang mga kumpanya na ipasadya ang saklaw upang maipakita ang mga pangangailangan ng partikular na kumpanya, sa halip na isang buong industriya.Halimbawa, ang kumpanya ay maaaring magtakda ng mga limitasyon sa saklaw kung ang ilang mga kategorya ay mas magastos o ginamit ng higit sa mga empleyado.Maaari itong maging isang nakababahalang oras para sa mga kumpanya dahil ang mga premium ng seguro ay may posibilidad na tumaas habang ang mga benepisyo ay may posibilidad na bumaba bawat taon.Dahil ang mga plano na ito ay hindi gaanong hinihimok ng gastos, ang mga gastos ay manatiling medyo pare-pareho at maaaring magsama ng mga benepisyo na maaaring ibukod ng tradisyonal na mga plano sa seguro, tulad ng kosmetiko na operasyon at mga alternatibong serbisyo sa pangangalaga ng kalusugan.

Mayroong ilang mga kawalan kapag gumagamit lamang ng isang serbisyo sa administratibo.Ang isang kumpanya ay maaaring makaranas ng higit na peligro sa pananalapi kung ang isang plano ng paghinto sa pagkawala o maximum na limitasyon ng saklaw ay wala sa lugar.Ang mga pag -angkin ay maaaring magbago sa paglipas ng panahon at lumampas sa mga halaga ng badyet, lalo na para sa mga mas maliliit na kumpanya na hindi gaanong masusukay ang pagkawala.