Ano ang paroxysmal atrial fibrillation?

Ang atrial fibrillation ay isang hindi regular na ritmo ng puso na nauugnay sa hindi maayos na aktibidad ng elektrikal sa itaas na dalawang silid ng puso.Ang mga hindi normal na impulses ng elektrikal ay nagiging sanhi ng atria na matalo nang napakabilis at sa isang hindi inaasahang paraan.Ito ay tinatawag na fibrillation.Ang Paroxysmal atrial fibrillation ay nagpapahiwatig na ang arrhythmia ay nangyayari sa iba't ibang agwat, sa halip na palagi o patuloy.Ang resulta ng mabilis, hindi regular na mga beats ay hindi epektibo ang pagpuno ng mga ventricles, ang ilalim ng dalawang silid ng puso na pump ng dugo sa katawan.

atrial fibrillation ay ang pinaka -karaniwang arrhythmia ng puso.Ang pinagbabatayan na sanhi ay madalas na hindi alam, ngunit ang pagtaas ng panganib sa edad.Karamihan sa 4% ng mga nasa edad na 65 ay apektado ng atrial fibrillation.Ang iba pang mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng sakit na coronary artery, hindi makontrol na mataas na presyon ng dugo, at labis na katabaan.

Ang ilang mga kondisyon na hindi cardiac ay maaari ring maging sanhi ng paroxysmal atrial fibrillation.Kasama dito ang hyperthyroidism at kawalan ng timbang ng potassium, calcium, o magnesiyo.Sa mga kasong ito, ang atrial fibrillation ay karaniwang nagbabalik kapag ang pinagbabatayan na kondisyon ay ginagamot.

Marami sa mga sintomas na nauugnay sa atrial fibrillation ay dahil sa mabilis na rate ng puso.Ang isang normal na rate ng nagpapahinga sa puso ay 60 hanggang 100 beats bawat minuto.Sa isang yugto ng paroxysmal atrial fibrillation, ang puso ay maaaring matalo ng maraming 175 beses bawat minuto.Ang ilang mga pasyente ay talagang naramdaman ang mabilis na hindi regular na mga beats ng puso.Ang mga ito ay tinatawag na palpitations.

Ang hindi epektibo na pagpuno ng mga ventricles ay humahantong din sa maraming mga sintomas ng atrial fibrillation.Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng igsi ng paghinga at sakit sa dibdib.Ang pagkapagod, nabawasan ang kakayahang mag -ehersisyo, at ang pagkahilo ay pangkaraniwan din.Kapag ang atrial fibrillation ay malubha, maaaring mangyari ang pagkalito at nanghihina.

Ang atrial fibrillation ay madalas na unang napansin ng isang tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan na nakikinig sa puso.Ang diagnosis ay pagkatapos ay nakumpirma na may isang electrocardiogram (EKG), na kumukuha ng pagbabasa ng de -koryenteng aktibidad ng puso.Paminsan -minsan, maaaring kailanganin ang isang echocardiogram ng puso.Ito ay isang pagsubok na nagpapakita ng puso habang ito ay matalo.

Para sa paroxysmal atrial fibrillation, ang mga episode ay nangyayari nang paulit -ulit at maaari lamang tumagal ng ilang segundo o minuto.Upang kumpirmahin ang diagnosis na ito, ang mga pasyente ay maaaring magsuot ng isang portable, tuluy -tuloy na EKG sa loob ng isa o dalawang araw.Ito ay tinatawag na isang Holter Monitor.Ang isang katulad na aparato, na tinatawag na isang monitor ng kaganapan, ay tumatagal lamang ng pagbabasa ng EKG kapag ang pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas at itinulak ang isang pindutan.Ang isang monitor ng kaganapan ay maaaring magsuot ng maraming buwan.

Dahil sa pansamantalang likas na katangian ng kondisyong ito, maraming mga pasyente na may paroxysmal atrial fibrillation ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot.Totoo ito lalo na kung hindi sila nakakaranas ng mga sintomas.Pinapayuhan ang mga pasyente na mabawasan ang stress hangga't maaari.Sa paglipas ng kalahati ng mga pasyente na may paroxysmal atrial fibrillation list stress bilang ang numero unong nag -trigger ng mga yugto ng fibrillation.

Mayroong iba pang mga hakbang na maaaring gawin ng mga pasyente upang maiwasan ang mga yugto.Ang caffeine, alkohol, at nikotina ay dapat iwasan, dahil ang lahat ay ipinakita na nag -trigger.Ang mga over-the-counter na malamig na gamot tulad ng pseudoephedrine ay maaaring mag-ayos ng mga yugto at dapat ding iwasan din.Ang pagtigil sa paninigarilyo ay hinihikayat din, dahil makabuluhang nag -aambag ito sa pag -unlad ng sakit sa puso.Ang mataas na presyon ng dugo ay dapat kontrolin para sa parehong dahilan.

Kung ang mga sintomas ay nagsisimulang maganap nang mas madalas, ang mga pasyente na may paroxysmal atrial fibrillation ay maaaring uminom ng mga gamot na nagpapabagal sa rate ng puso sa mas mababa sa 80 beats bawat minuto.Kasama dito ang mga beta-blockers, calcium channel blockers, at digoxin.Pinapayagan ng control control ang mga ventricles ng mas maraming oras upang ganap na punan ng dugo.Tandaan na ang diskarte na ito ay namamahala sa mga sintomas ngunit hindi itinuwid ang pinagbabatayan na arrhythmia.

Kapag ang mga sintomas ay hindi pinamamahalaan nang epektibo sa control ng rate lamang, ang mga pasyente ay maaaring uminom ng mga gamot na iwasto ang underlying rhythm problem.Kasama sa mga halimbawa ang sotalol, amiodarone, at ibutileide.Ang pangmatagalang therapy ay may potensyal na maging sanhi ng maraming mga epekto, kaya ang mga pasyente ay maingat na na-screen bago simulan ang mga antiarrhythmic na gamot.

Mayroon ding mga pagpipilian sa paggamot na hindi gamot para sa atrial fibrillation.Ang pinaka -karaniwang ginagamit ay ang mga de -koryenteng cardioversion.Ito ay isang pamamaraan na nagtatangkang i -convert ang abnormal na ritmo sa isang normal na may isang kinokontrol na de -koryenteng kasalukuyang dumaan sa puso.

Ang atrial fibrillation mismo ay hindi isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, ngunit mayroong dalawang potensyal na nagbabanta sa buhay na mga komplikasyon: stroke at pagkabigo sa puso.Ang panganib ng mga resulta ng stroke mula sa pooling ng dugo sa atria sa panahon ng fibrillation.Maaari itong maging sanhi ng isang clot ng dugo upang mabuo, at sa ilang mga kaso, masira at pumunta sa utak.Ang paulit -ulit o permanenteng atrial fibrillation ay nangangailangan ng paggamot sa mga payat ng dugo upang bawasan ang panganib na ito.

Ang hindi epektibo na pagpuno ng mga ventricles ay nangangahulugan na ang puso ay hindi pumping ng sapat na oxygenated na dugo sa mga tisyu ng katawan.Ito ay ang pagkabigo sa puso, at sa sandaling mangyari ito, madalas na hindi ito mababalik.Ang pagtuturo sa mga pasyente tungkol sa mababalik na mga kadahilanan ng peligro, tulad ng labis na katabaan at mataas na presyon ng dugo, ay makakatulong upang maiwasan ang atrial fibrillation bago ito mangyari.