Hymothyroidism trung tâm là gì?

Hypothyroidism là một rối loạn tuyến giáp gây ra bởi mức độ thấp của hormone tuyến giáp lưu hành.Hypothyroidism trung tâm là một phân nhóm của rối loạn tuyến giáp này, liên quan đến vùng dưới đồi hoặc tuyến yên chứ không phải tuyến giáp.Giống như các hình thức suy giáp khác, suy giáp trung tâm được đặc trưng bởi tăng cân, không dung nạp với lạnh, giảm mồ hôi, da thô, rụng tóc, mệt mỏi và yếu đuối.Xác định chính xác và chẩn đoán suy giáp trung tâm từ các hình thức khác là điều cần thiết trong trị liệu, và được thực hiện thông qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và hình ảnh. Điều chỉnh bài tiết hormone tuyến giáp được thực hiện thông qua tín hiệu nội tiết trong con đường gọi là trục tuyến yên-tuyến.Đầu tiên, vùng dưới đồi giải phóng một hormone gọi là hormone giải phóng thyrotropin (TRH).Khi chất này đến tuyến yên, các tế bào được gọi là thyrotrophs tiết ra một hormone khác gọi là hormone kích thích tuyến giáp (TSH) vào máu.Máu sau đó mang TSH đến tuyến giáp, còn được gọi là cơ quan đích. Lượng TSH xác định mức độ tuyến giáp được kích thích bao nhiêu.Mức sản xuất TSH thích hợp sẽ dẫn đến mức độ bài tiết đầy đủ của T3 và T4.Những hormone này, đặc biệt là T3, rất quan trọng trong việc duy trì các quá trình trao đổi chất của cơ thể.Nếu các hormone này được tiết ra với tỷ lệ không đầy đủ, các quá trình trao đổi chất chậm lại, dẫn đến các triệu chứng của bệnh suy giáp.Đầu tiên, chúng là một phần của não.Thứ hai, chúng đứng đầu trong hệ thống phân cấp của hệ thống nội tiết vì chúng cung cấp các tín hiệu kích thích cho các tuyến nội tiết như tuyến giáp, tuyến thượng thận, buồng trứng và tinh hoàn.Do đó, khi một khiếm khuyết xảy ra trong con đường truyền tín hiệu do sự xáo trộn trong hoạt động của tuyến dưới đồi và tuyến yên, suy giáp trung tâm xảy ra. Phân loại thứ cấp và đại học của suy giáp trung tâm cũng được chẩn đoán.Hình thức thứ cấp xảy ra khi chỉ có tuyến yên bị ảnh hưởng, trong khi hình thức cấp ba xảy ra khi chỉ bị ảnh hưởng ở vùng dưới đồi.Ngược lại, suy giáp do bệnh tuyến giáp, chẳng hạn như viêm tuyến giáp Hashimoto, adenoma tuyến giáp hoặc ung thư tuyến giáp, được gọi là suy giáp nguyên phát hoặc ngoại vi.Các loại thuốc, chẳng hạn như dopamine hoặc lithium, cũng có thể gây ra bệnh này bằng cách ức chế các chức năng của vùng dưới đồi.Chấn thương hoặc thiếu cung cấp máu cho não cũng có thể dẫn đến tình trạng này. Các xét nghiệm máu để xác định nồng độ hormone TSH và tuyến giáp là bước đầu tiên trong việc chẩn đoán suy giáp trung tâm.Nếu bác sĩ phát hiện ra rằng TSH thấp hoặc bình thường và mức T3 và T4 bị giảm, anh ta hoặc cô ta sẽ nghi ngờ các nguyên nhân trung tâm.Một thử nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc hình ảnh cộng hưởng từ (MRI), sau đó được thực hiện. Điều trị suy giáp trung tâm phụ thuộc vào nguyên nhân của nó.Nếu nguyên nhân là khối u hoặc adenoma, việc loại bỏ phẫu thuật được ưa thích.Mặt khác, nếu một loại thuốc gây ra tình trạng này, nó có thể được đưa ra với liều lượng thấp hơn hoặc lượng tiêu thụ của nó có thể được dừng lại.Tuy nhiên, các biện pháp này có thể không khôi phục chức năng của vùng dưới đồi hoặc tuyến yên.Trong trường hợp này, Levothyroxine, hormone tuyến giáp tổng hợp, được kê đơn.