Skip to main content

Atresia phổi là gì?

Atresia phổi là một khiếm khuyết tim bẩm sinh trong đó van phổi không hình thành đúng và hoàn toàn chặn truyền máu đến phổi.Chức năng chính của van phổi là đưa máu trở lại phổi để nhặt oxy.Khi van bị dị tật đến mức không cung cấp bất kỳ con đường nào đến các động mạch phổi nhỏ hơn, suy tim sắp xảy ra nếu không được phẫu thuật.

Thông thường, Atresia phổi được đi kèm với các khiếm khuyết khác.Một biến thể của tetralogy của Fallot thường xảy ra với atresia phổi.Trong các trường hợp khác, sự hình thành của van phổi và tâm thất phải đều bị ảnh hưởng.Điều này nghiêm trọng, mặc dù các khuyết tật hiếm gặp, được gọi là hội chứng tim phải hypoplastic, không thể điều chỉnh được, nhưng được giải quyết thông qua các ca phẫu thuật giai đoạn của Fontan hoặc thông qua cấy ghép.Cho dù một mình hay kèm theo các khiếm khuyết khác, Atresia phổi phải được điều trị trong vài ngày đầu tiên của cuộc đời trẻ con.Chẩn đoán, nếu không được thực hiện trước khi sinh, thường được thực hiện một khi đứa trẻ được sinh ra, khi trẻ sơ sinh sẽ xuất hiện mãnh liệt

Tổ chức

hoặc màu xanh.Mặc dù tất cả trẻ em xuất hiện hơi xanh ngay sau khi sinh, chúng trở nên hồng hào hơn khi máu oxy chảy qua hệ thống của chúng.Tuy nhiên, một đứa trẻ bị Atresia phổi không trở nên hồng hào, nhưng thực sự có thể trở nên nhạt hơn và màu tím hơn trong vài phút.

Tham dự các bác sĩ sản khoa hoặc nhân viên y tế khác sẽ nhận thấy Cyanosis.Nếu cần thiết, em bé được chuyển đến một cơ sở với khoa tim mạch và phẫu thuật nhi khoa để điều trị ngay lập tức.Phụ huynh may mắn hơn có thể được chẩn đoán trước khi sinh bệnh tim phổi thông qua siêu âm, hoặc có thể sinh con trong bệnh viện có khoa tim mạch, vì vậy không cần phải chuyển.Trong cả hai trường hợp, chẩn đoán sẽ được xác nhận ngay sau khi sinh với siêu âm tim thai, một siêu âm tim. Trước khi phẫu thuật, trẻ thường được dùng thuốc tiêm tĩnh mạch, prostaglandin E, giúp giữ cho ống dẫn bằng sáng chế đóng cửa.Lỗ nhỏ này trong thành vách ngăn nhĩ thường đóng trong vòng vài giờ sau khi sinh.Nó tạo ra một lối đi cho máu oxy hóa và không được trộn để trộn, do đó cho phép một số máu oxy hóa đến cơ thể của một đứa trẻ bị atresia phổi.Bước tiếp theo cho nhiều trẻ sơ sinh bị atresia phổi là phẫu thuật.Các bác sĩ phẫu thuật tim thực hiện một shunt blalock-Taussig (B-T), thay thế cho các ống dẫn bằng sáng chế.Shunt là một ống nhỏ cho phép trộn máu để các mô có thể nhận được máu giàu oxy.Ngay cả với shunt, mức độ bão hòa oxy của trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng thường ở đâu đó trong khoảng từ 80-85%, so với tỷ lệ bình thường là 96-100%. Mặc dù ở hầu hết mọi người, tỷ lệ oxy thấp sẽ gây tử vong, đây làKhông phải là trường hợp của một đứa trẻ với một shunt B-T.Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có thể sống sót với sự giảm oxy này, mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến sự tăng trưởng, gây ra câu lạc bộ của các chi và dẫn đến suy tim cuối cùng.B-T shunt chỉ là bước đầu tiên, tuy nhiên, được sử dụng để cho trẻ có thời gian để phát triển trước khi thử sửa chữa, khi có thể.Trong tetralogy của Fallot với Atresia phổi, các bác sĩ phẫu thuật có thể chọn từ bỏ shunt và sửa chữa tất cả các khiếm khuyết cùng một lúc, bao gồm thay thế van phổi bằng van nhím, bò hoặc van hiến.Nó được coi là tiêu chuẩn để thay thế van phổi cứ sau tám đến mười năm, vì đứa trẻ sẽ vượt xa van. Trong trái tim bên phải hypoplastic với Atresia phổi, quy trình Fontan được thực hiện trong một số hoạt động được dàn dựng trong vài năm đầu đời.Trong giai đoạn cuối, van phổi dị dạng được loại bỏ đơn giản và gốc cây được khâu vào tim.Để ngăn chặn cục máu đông, trẻ em đã thay đổi van hoặc Fontan phảiUống aspirin liều thấp hàng ngày. Khi Atresia phổi tự xuất hiện, các bác sĩ phẫu thuật thực hiện thay đổi van.Tuy nhiên, atresia phổi tự nó là khá hiếm.Thay thế van phải được theo dõi và thay thế khi trẻ phát triển.Một khi sửa chữa phẫu thuật hoàn tất, đứa trẻ cần theo dõi hàng năm tim.Tuy nhiên, ngay cả với sự hiện diện của tim phải, các kỹ thuật phẫu thuật cung cấp cho trẻ một kết quả tốt, mặc dù cấy ghép là cần thiết 15-30 năm sau Fontan.Đối với trẻ bị atresia phổi không biến chứng, triển vọng là tuyệt vời, mặc dù các ca phẫu thuật trong tương lai sẽ được yêu cầu để thay thế các van phát triển.